生地黃與干地黃的區(qū)別主要體現(xiàn)在加工方式、藥性功效及臨床應(yīng)用三個(gè)方面。生地黃為鮮品直接切片干燥，性寒涼，長于清熱涼血；干地黃經(jīng)反復(fù)蒸曬后藥性轉(zhuǎn)溫，偏重滋陰補(bǔ)血。

1、加工工藝：

生地黃采用新鮮地黃塊根洗凈后直接切片晾干，保留更多原始成分；干地黃需經(jīng)過九蒸九曬的傳統(tǒng)炮制工藝，使部分活性成分轉(zhuǎn)化，質(zhì)地變黑潤。兩者外觀差異明顯，生地黃斷面黃白色，干地黃呈烏黑色。

2、藥性差異：

生地黃性味甘苦寒，歸心肝腎經(jīng)，具有清熱生津、涼血止血之效；干地黃經(jīng)炮制后寒性減弱，甘味增強(qiáng)，轉(zhuǎn)為甘微溫，滋陰補(bǔ)血功效更為突出?，F(xiàn)代研究顯示，生地黃含梓醇等苷類物質(zhì)較高，干地黃多糖含量更豐富。

3、臨床應(yīng)用：

生地黃多用于溫病熱入營血所致斑疹吐衄，代表方劑如清營湯；干地黃適用于肝腎陰虛導(dǎo)致的潮熱盜汗，常見于六味地黃丸。急性出血性疾病宜用生地黃，慢性虛損病癥更適合干地黃。

4、成分變化：

炮制過程中環(huán)烯醚萜苷類成分減少，5-羥甲基糠醛等新成分生成。生地黃中毛蕊花糖苷含量約1.5%，干地黃降至0.3%以下，但地黃多糖從3%提升至8%，這是功效轉(zhuǎn)變的物質(zhì)基礎(chǔ)。

5、配伍禁忌：

生地黃不宜與辛辣燥熱之品同用，脾胃虛寒者慎服；干地黃禁忌相對較少，但氣滯痰多者仍應(yīng)避免。兩者均需避免與蘿卜、蔥白同食，可能影響藥效吸收。

日常使用需根據(jù)體質(zhì)辯證選擇，陰虛火旺者可取干地黃15克配伍枸杞煮粥，血熱證候建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用含生地黃的湯劑。儲存時(shí)生地黃需防霉變，干地黃應(yīng)密封避光。兩類藥材均不宜長期過量服用，連續(xù)使用超過2周需咨詢中醫(yī)師調(diào)整方案，服藥期間注意觀察有無腹脹、便溏等不適反應(yīng)。