兒童頭疼頭暈應該掛哪個科
兒童頭疼頭暈建議首診兒科或神經(jīng)內(nèi)科，具體科室選擇需結(jié)合伴隨癥狀判斷，主要考慮因素有頭痛性質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、發(fā)熱史、外傷史及耳鼻喉癥狀。
1、頭痛性質(zhì)：
鈍痛或脹痛可能提示緊張性頭痛，需排查學習壓力或睡眠不足；搏動性疼痛伴畏光畏聲需警惕偏頭痛，兒科可進行初步評估后轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科。突發(fā)劇烈頭痛需急診排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
出現(xiàn)嘔吐、視物模糊或行走不穩(wěn)時，應優(yōu)先掛神經(jīng)內(nèi)科排除腦炎、腦腫瘤等病變。癲癇發(fā)作史或意識改變需緊急神經(jīng)科評估，必要時進行腦電圖或影像學檢查。
3、發(fā)熱史：
發(fā)熱伴頭痛建議首診兒科排查感染性疾病，如病毒性腦膜炎、鼻竇炎等。持續(xù)高熱合并頸強直需急診處理，細菌性腦膜炎不能除外時需腰椎穿刺檢查。
4、外傷史：
近期頭部撞擊史應掛神經(jīng)外科或急診科，排查腦震蕩、顱內(nèi)出血等創(chuàng)傷性損傷。即使輕微外傷后出現(xiàn)嗜睡或反復嘔吐，也需立即就醫(yī)。
5、耳鼻喉癥狀：
頭暈伴耳鳴或聽力下降建議耳鼻喉科就診，排除前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等耳源性疾病。鼻塞流膿涕伴頭痛需排除鼻竇炎引起的牽涉痛。
日常應注意記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免攝入含咖啡因飲料。保證每日充足睡眠，課間進行頸部放松運動。均衡飲食補充鎂和核黃素，如香蕉、深綠色蔬菜等。若頭痛持續(xù)超過2周或影響日常生活，需完善頭顱影像學檢查。運動后加重的頭痛需監(jiān)測血壓，避免劇烈體育活動。
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