海姆立克操作后的注意事項(xiàng)有哪些

海姆立克急救法操作后需觀察氣道通暢情況、監(jiān)測(cè)生命體征、評(píng)估是否需要進(jìn)一步醫(yī)療干預(yù)、關(guān)注并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、給予心理安撫。主要注意事項(xiàng)有氣道狀態(tài)確認(rèn)、體征監(jiān)測(cè)、醫(yī)療銜接、并發(fā)癥預(yù)防、心理支持。
施救后立即檢查患者能否自主呼吸和發(fā)聲,確認(rèn)異物是否完全排出。若仍有呼吸困難或聲音嘶啞,可能存在部分阻塞或喉部損傷,需保持患者半臥位避免二次窒息,并準(zhǔn)備再次實(shí)施急救或送醫(yī)。
持續(xù)監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸頻率、血壓及意識(shí)狀態(tài)至少2小時(shí)。腹部沖擊可能導(dǎo)致內(nèi)臟損傷,出現(xiàn)腹痛、嘔血或皮下淤青需警惕脾臟破裂或肋骨骨折,兒童和老年人尤需加強(qiáng)觀察。
即使異物排出成功,仍需送往醫(yī)院進(jìn)行喉鏡或胸部影像學(xué)檢查。對(duì)于孕婦、肥胖者采用胸部沖擊法后,應(yīng)排查心臟挫傷;嬰幼兒需評(píng)估是否存在氣管軟化等基礎(chǔ)疾病。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物,以流質(zhì)飲食為主。指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用手按壓沖擊部位減輕疼痛,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、血尿等異常癥狀時(shí)需急診處理。
安撫患者及家屬情緒,解釋可能出現(xiàn)的肌肉酸痛等正常反應(yīng)。對(duì)于發(fā)生意識(shí)喪失的嚴(yán)重病例,建議后續(xù)進(jìn)行心理咨詢,預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
實(shí)施海姆立克急救法后應(yīng)保持患者安靜休息,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。飲食上選擇溫涼的粥類、藕粉等流食,逐步過渡到軟爛面條等半流質(zhì)。建議后續(xù)學(xué)習(xí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇技能,家中可常備急救手冊(cè)以備不時(shí)之需。定期參加社區(qū)急救培訓(xùn)能有效提升應(yīng)急處理能力,對(duì)于有吞咽功能障礙的老年人,建議調(diào)整食物形態(tài)為糊狀或泥狀以預(yù)防噎食復(fù)發(fā)。
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