如何判斷骨性齙牙和牙性齙牙
關(guān)鍵詞：
齙牙
骨性齙牙和牙性齙牙可通過(guò)牙齒傾斜度、骨骼結(jié)構(gòu)、咬合關(guān)系、面部側(cè)貌及影像學(xué)檢查等方式判斷。
1、牙齒傾斜度：
牙性齙牙主要表現(xiàn)為上前牙明顯唇傾，牙齒長(zhǎng)軸與牙槽骨角度異常增大，常伴有深覆蓋或開(kāi)唇露齒；骨性齙牙牙齒傾斜度可能接近正常，但上下頜骨矢狀向發(fā)育失調(diào)，上前牙整體前突。
2、骨骼結(jié)構(gòu)：
骨性齙牙存在上頜骨前突或下頜骨后縮的骨骼異常，可通過(guò)頭影測(cè)量顯示SNA角增大、SNB角過(guò)小；牙性齙牙頜骨發(fā)育基本正常，異常僅局限于牙槽突區(qū)域。
3、咬合關(guān)系：
牙性齙牙常見(jiàn)Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)頜，磨牙關(guān)系異常但頜骨位置正常；骨性齙牙多伴隨Ⅲ類(lèi)骨面型，上下頜基骨位置明顯不調(diào)，可能出現(xiàn)前牙反頜或?qū)θ蓄M。
4、面部側(cè)貌：
骨性齙牙側(cè)面觀可見(jiàn)明顯的凸面型，鼻唇角銳利，頦部后縮；牙性齙牙面部輪廓相對(duì)協(xié)調(diào)，畸形主要集中在口唇部突出。
5、影像學(xué)檢查：
頭顱側(cè)位片能清晰顯示頜骨前后向位置差異，錐形束CT可三維評(píng)估牙槽骨與基骨關(guān)系，牙性齙牙牙槽骨前突但基骨正常，骨性齙牙可見(jiàn)整個(gè)上頜骨前突。
建議存在齙牙癥狀者盡早就診正畸專(zhuān)科，通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)分析明確診斷。日常需注意口腔清潔，避免前牙區(qū)咬硬物加重牙齒傾斜，骨性畸形嚴(yán)重者可能需配合正頜手術(shù)。飲食上減少碳酸飲料攝入以防牙釉質(zhì)脫礦，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙維護(hù)牙周健康，配合醫(yī)生制定的個(gè)性化矯治方案可獲得理想效果。
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