二期梅毒皮膚黏膜損害有什么主要表現(xiàn)

二期梅毒皮膚黏膜損害主要表現(xiàn)為梅毒疹、扁平濕疣、黏膜斑、脫發(fā)及全身淋巴結(jié)腫大。這些表現(xiàn)通常由梅毒螺旋體感染引起,需通過(guò)規(guī)范藥物治療控制病情發(fā)展。
表現(xiàn)為全身對(duì)稱分布的銅紅色斑疹或丘疹,直徑約0.5-2厘米,表面可有鱗屑但無(wú)瘙癢感。好發(fā)于軀干、四肢和掌跖部位,掌跖部特征性銅紅色脫屑性斑疹具有診斷意義。皮疹持續(xù)2-6周后可自行消退,但未治療者可能反復(fù)出現(xiàn)。
發(fā)生于皮膚皺褶潮濕部位如肛周、外生殖器,表現(xiàn)為扁平濕潤(rùn)的灰白色疣狀增生,表面富含梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。皮損邊界清晰,常融合成片,伴有漿液性滲出但無(wú)明顯疼痛感。
口腔、咽喉或生殖器黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形灰白色糜爛面,邊界清晰,周圍有暗紅色暈。黏膜斑表面濕潤(rùn),無(wú)痛性,可多發(fā)且持續(xù)數(shù)周,進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)輕微刺激感。
表現(xiàn)為蟲(chóng)蝕狀或斑片狀脫發(fā),頭皮出現(xiàn)多個(gè)小片脫發(fā)區(qū),毛發(fā)參差不齊似蟲(chóng)蛀。脫發(fā)區(qū)無(wú)瘢痕形成,毛囊保留,經(jīng)規(guī)范治療后毛發(fā)可完全再生,此癥狀與梅毒螺旋體侵襲毛囊有關(guān)。
全身淺表淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,以頸部、腋窩和腹股溝多見(jiàn)。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、可活動(dòng),無(wú)粘連或化膿傾向,常持續(xù)至二期梅毒消退后數(shù)月才逐漸縮小。
出現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)檢測(cè)梅毒特異性抗體,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成足療程藥物治療。治療期間避免性生活,日常保持皮膚清潔干燥,衣物需單獨(dú)清洗消毒。飲食需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素以促進(jìn)組織修復(fù),避免飲酒及辛辣刺激食物。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù),定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至完全康復(fù)。
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