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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以活動

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般需要3-6周恢復(fù)活動能力,具體時間與損傷程度、復(fù)位方式、年齡、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、損傷程度:

輕度關(guān)節(jié)囊撕裂需固定2-3周,合并盂唇損傷或骨折時制動時間延長至4-6周。急性期需用三角巾懸吊保護(hù),避免外展外旋動作加重軟組織損傷。

2、復(fù)位方式:

手法復(fù)位后需嚴(yán)格制動3周,若采用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)修復(fù)術(shù),術(shù)后2周可開始被動活動。復(fù)雜性脫位需配合支具固定,防止再脫位風(fēng)險。

3、年齡因素:

青少年患者愈合較快,3周后可逐步恢復(fù)日常活動;40歲以上患者因組織修復(fù)能力下降,通常需4-5周才能開始功能鍛煉。

4、康復(fù)訓(xùn)練:

拆除固定后應(yīng)先進(jìn)行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等被動活動,2周后加入彈力帶抗阻練習(xí)。過早負(fù)重訓(xùn)練易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛,增加復(fù)發(fā)概率。

5、并發(fā)癥影響:

合并臂叢神經(jīng)損傷需延遲至6-8周活動,伴隨血管損傷者需評估血流恢復(fù)情況。反復(fù)脫位病史患者建議延長保護(hù)期至8周以上。

康復(fù)期間建議保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。初期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持肌肉張力,4周后逐步加入游泳、太極拳等低沖擊運動,6個月內(nèi)禁止舉重、投擲等劇烈動作。定期復(fù)查MRI評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)夜間痛或關(guān)節(jié)彈響應(yīng)及時復(fù)診。

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