結腸炎的原因是什么
結腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、缺血因素、藥物因素等原因引起。結腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分結腸炎患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與特定基因變異有關。這類患者腸道黏膜屏障功能較弱，容易受到外界刺激引發(fā)炎癥。建議有家族史的人群定期進行腸鏡檢查，日常避免高脂高糖飲食，減少腸道負擔。遺傳性結腸炎通常需要長期管理，可在醫(yī)生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
2、感染因素
細菌或病毒感染是急性結腸炎的常見原因，如志賀菌、沙門菌、艱難梭菌等病原體侵襲腸道黏膜?；颊叱湫透篂a癥狀外，可能伴有發(fā)熱、里急后重感。感染性結腸炎需進行病原學檢測，針對性使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進食生冷變質食物。
3、免疫因素
自身免疫異常導致的潰瘍性結腸炎屬于慢性炎癥性腸病，機體錯誤攻擊腸道黏膜引發(fā)持續(xù)炎癥。這類患者往往存在反復發(fā)作的黏液血便，腸鏡檢查可見連續(xù)性糜爛潰瘍。免疫調(diào)節(jié)是治療關鍵，常用藥物包括醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，嚴重時需使用英夫利西單抗注射液進行生物治療。
4、缺血因素
腸系膜動脈供血不足會導致缺血性結腸炎，多見于老年人或心血管疾病患者。典型表現(xiàn)為突發(fā)左下腹絞痛后出現(xiàn)血便，CT血管造影可明確診斷。急性期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，使用注射用前列地爾改善微循環(huán)，必要時行血管介入治療。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免劇烈體位變動。
5、藥物因素
長期服用非甾體抗炎藥、抗生素等可能損傷腸道黏膜屏障，誘發(fā)藥物性結腸炎?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)腹瀉、腸絞痛等癥狀時應及時停藥，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，蒙脫石散保護腸黏膜。必須繼續(xù)用藥者可聯(lián)用米索前列醇片等黏膜保護劑，定期監(jiān)測腸道功能。
結腸炎患者日常應保持低纖維、低脂、易消化的飲食結構，避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性發(fā)作期可選擇米湯、藕粉等流質食物，緩解期逐漸增加蒸蛋、軟爛面條等半流質。注意記錄排便情況及腹痛特點，定期復查腸鏡評估黏膜愈合程度。適度進行散步、瑜伽等低強度運動，避免腹部受涼。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血或劇烈腹痛時需立即就醫(yī)。
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