小兒病毒感染的腹瀉怎么辦

小兒病毒感染性腹瀉可通過口服補液鹽、調(diào)整飲食、腸道黏膜保護劑、益生菌制劑、必要時就醫(yī)等方式治療。通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起。
預防脫水是首要措施。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補液鹽能有效補充電解質(zhì)和水分,每腹瀉一次補充10毫升/公斤體重。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒應繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。
急性期需避免高糖高脂食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。癥狀緩解后逐步恢復常規(guī)飲食,注意補充鋅元素可縮短病程。嬰幼兒應維持原有喂養(yǎng)方式,年長兒可采用少量多餐原則。
蒙脫石散等藥物能吸附病原體及其毒素,增強腸道屏障功能。這類藥物不影響腸道正常菌群,服用時需注意與其他藥物間隔2小時,避免影響藥效。
特定菌株如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。臨床研究顯示早期使用能縮短腹瀉持續(xù)時間,尤其適用于抗生素相關性腹瀉的預防。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐無法進食、尿量明顯減少等警示癥狀需及時就診。重度脫水患兒可能需靜脈補液治療,合并細菌感染時需在醫(yī)生指導下使用抗生素。
護理期間需注意臀部皮膚清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。保持室內(nèi)通風,患兒用品需單獨消毒?;謴推诳蛇m量補充維生素A和蛋白質(zhì),避免進食生冷食物。觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,記錄排便次數(shù)和性狀。家庭成員應加強手衛(wèi)生,處理嘔吐物或糞便時需戴手套。病程一般持續(xù)3-7天,若癥狀持續(xù)超過2周需排查繼發(fā)性乳糖不耐受等并發(fā)癥。
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