做包莖手術(shù)痛不痛 詳述包莖手術(shù)的具體步驟
包莖手術(shù)過(guò)程中會(huì)使用麻醉藥物，通常不會(huì)感到明顯疼痛，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適。包莖手術(shù)的具體步驟主要有術(shù)前評(píng)估、麻醉處理、包皮環(huán)切、止血縫合、術(shù)后包扎。
1、術(shù)前評(píng)估：
醫(yī)生會(huì)檢查陰莖發(fā)育情況，確認(rèn)包莖類(lèi)型及是否存在粘連或炎癥。需測(cè)量包皮長(zhǎng)度并評(píng)估系帶狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌癥如急性感染或凝血功能障礙?；颊咝柰瓿裳Ｒ?guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，簽署手術(shù)知情同意書(shū)。
2、麻醉處理：
采用局部浸潤(rùn)麻醉或陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉，常用利多卡因等麻醉藥物。麻醉起效后陰莖皮膚痛覺(jué)消失，術(shù)中僅能感知牽拉感。兒童或緊張患者可配合鎮(zhèn)靜藥物，全身麻醉適用于特殊病例。
3、包皮環(huán)切：
使用血管鉗固定包皮內(nèi)外板，標(biāo)記保留約0.5-1厘米系帶長(zhǎng)度。傳統(tǒng)手術(shù)刀沿標(biāo)記線(xiàn)環(huán)形切除多余包皮，激光或電刀可同步止血。需特別注意保護(hù)尿道口與冠狀溝結(jié)構(gòu)，避免損傷陰莖頭。
4、止血縫合：
采用可吸收縫線(xiàn)間斷縫合內(nèi)外板創(chuàng)緣，通常選擇5-0或6-0細(xì)線(xiàn)。電凝止血處理活動(dòng)性出血點(diǎn)，系帶部位需采用橫向縫合防止縮短。現(xiàn)代器械如包皮吻合器能實(shí)現(xiàn)同步切割與縫合，縮短手術(shù)時(shí)間。
5、術(shù)后包扎：
涂抹抗生素軟膏后用凡士林紗布包裹創(chuàng)面，外層纏繞彈力繃帶。包扎需保持適度壓力避免水腫，露出尿道口方便排尿。術(shù)后24小時(shí)首次換藥評(píng)估出血情況，5-7天拆除外層敷料。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或騎車(chē)2-4周。每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，排尿后及時(shí)擦干防止感染。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，禁止攝入辛辣刺激食物。夜間勃起可能引起脹痛，可通過(guò)冷敷或排尿緩解。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估愈合情況，3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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