人工耳蝸植入前需要做哪些檢查

人工耳蝸植入前需完成聽力評估、影像學(xué)檢查、全身狀況評估、心理評估及術(shù)前常規(guī)檢查五項(xiàng)核心項(xiàng)目。
包括純音測聽、言語識別率測試及助聽器效果驗(yàn)證。純音測聽明確殘余聽力水平,言語識別率評估聽覺中樞功能,助聽器驗(yàn)證需持續(xù)3-6個(gè)月以確認(rèn)傳統(tǒng)助聽無效。兒童需增加行為測聽和多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位檢查。
高分辨率顳骨CT顯示耳蝸結(jié)構(gòu)是否完整,內(nèi)聽道MRI排除聽神經(jīng)病變。重點(diǎn)觀察耳蝸骨化、內(nèi)耳畸形等手術(shù)禁忌證,若存在雙側(cè)前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大需評估腦脊液漏風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查排除手術(shù)禁忌。心電圖和胸片評估心肺功能,糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白在7%以下。評估中耳炎等耳科活動(dòng)性感染情況。
成人患者測試認(rèn)知功能和植入期望值,評估術(shù)后康復(fù)配合度。兒童需發(fā)育商測試,排除自閉癥等神經(jīng)發(fā)育障礙。家屬需接受人工耳蝸獲益與局限性的專業(yè)咨詢。
包括傳染病篩查、藥物過敏史采集及術(shù)前禁食準(zhǔn)備。需停用抗凝藥物7天,術(shù)前8小時(shí)禁食。兒童患者需完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種,避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前3個(gè)月保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,防止電極移位??祻?fù)期建議每日進(jìn)行2小時(shí)聽覺訓(xùn)練,家庭成員需同步學(xué)習(xí)語言交流技巧。定期隨訪需監(jiān)測電極阻抗和言語處理器參數(shù)調(diào)整,兒童患者每半年評估一次聽覺言語發(fā)育進(jìn)度。
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博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
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