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經(jīng)常鼻咽炎是什么原因

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 咽炎 鼻咽 鼻咽炎

經(jīng)常鼻咽炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能異常等因素有關(guān)。鼻咽炎主要表現(xiàn)為鼻咽部干燥、灼熱感、分泌物增多、咳嗽等癥狀,可通過保持鼻腔清潔、使用藥物、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群存在鼻咽部黏膜先天性薄弱或纖毛運(yùn)動功能異常,這類遺傳易感性可能增加鼻咽炎反復(fù)發(fā)作概率?;颊咄ǔS屑易暹^敏史或慢性呼吸道疾病史,日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物,外出時可佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧器、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物減輕炎癥反應(yīng)。

2、環(huán)境刺激

長期暴露于干燥空氣、二手煙、工業(yè)粉塵或甲醛超標(biāo)環(huán)境中,會持續(xù)損傷鼻咽部黏膜屏障。這類患者常伴有咽喉異物感、頻繁清嗓動作,建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,定期開窗通風(fēng)。急性發(fā)作時可短期應(yīng)用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合西吡氯銨含片緩解局部不適。

3、病原體感染

鏈球菌、流感病毒等病原體反復(fù)感染是鼻咽炎常見誘因,多伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體類型,細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,病毒性感染則以對癥治療為主,如口服藍(lán)芩口服液減輕咽痛。

4、鄰近器官炎癥蔓延

慢性鼻竇炎、扁桃體炎等病灶的炎性分泌物可能倒流刺激鼻咽部,形成惡性循環(huán)。這類患者常見膿涕倒流、晨起刺激性咳嗽,需同步治療原發(fā)病??陕?lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,必要時行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)清除病灶。

5、免疫功能異常

糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病或長期使用免疫抑制劑者,鼻咽部局部防御功能下降,易繼發(fā)真菌或特殊病原體感染。除控制基礎(chǔ)疾病外,可檢測免疫球蛋白水平,適當(dāng)補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫,合并真菌感染時需用制霉菌素含漱液局部治療。

日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,用淡鹽水漱口清潔咽部,避免辛辣刺激性食物。冬季注意頸部保暖,堅(jiān)持有氧運(yùn)動如游泳、慢跑等增強(qiáng)呼吸道抗病能力。若癥狀每月發(fā)作超過3次或伴隨血涕、聽力下降等異常表現(xiàn),需及時進(jìn)行鼻咽鏡排查腫瘤性病變。建議每半年進(jìn)行專業(yè)耳鼻喉科檢查,監(jiān)測鼻咽部黏膜變化情況。

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    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤生長,以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢; 2如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時,可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時,也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的,而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過后,通常不會發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對性治療。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時會有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
    鼻咽癌長期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個生存期。鼻咽癌具體的存活時間,主要也是取決于患者的一個疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥憩F(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會對黏膜造成刺激,長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時應(yīng)該首先針對原發(fā)病進(jìn)行處理?;颊邞?yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會有所好轉(zhuǎn)。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀,在做喉鏡的檢查時,可以排查同時是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時是需要做喉鏡的,因?yàn)槁匝恃祝谂R床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區(qū)分,在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血,同時有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時會有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導(dǎo)致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。
    肺癌會轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時間是偏短的。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答:肝火旺盛的體質(zhì)可以導(dǎo)致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型,肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面,可以引起咽喉腫痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān),由細(xì)菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物,青霉素,頭孢類藥。同時可以配合口服清肝泄熱的中藥,比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物,需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長時間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通常基因突變會隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    二手煙吸多了會鼻炎和咽炎嗎
    回答:經(jīng)常吸二手煙的話這種情況有可能會引起鼻炎和咽炎的,因?yàn)闊熑紵髸a(chǎn)生大量的尼古丁,一氧化碳對人的身體健康有一定的危害,如果長時間吸二手煙,有可能對鼻腔粘膜,口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激,長時間有可能會引起慢性鼻炎和咽炎的,所以平時避免吸二手煙,要多喝水,促進(jìn)毒素的排除,適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營養(yǎng)問題。同時注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,放松心情。
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