做了視網(wǎng)膜脫落手術后眼睛紅腫怎么回事

視網(wǎng)膜脫落手術后眼睛紅腫可能由術后炎癥反應、手術創(chuàng)傷、眼壓波動、感染或過敏反應引起,通常可通過抗炎治療、降眼壓藥物、抗感染治療等方式緩解。
手術過程中對眼內(nèi)組織的機械刺激會引發(fā)無菌性炎癥反應,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼瞼水腫等。這是機體正常的修復過程,一般術后3-5天達到高峰。醫(yī)生通常會開具非甾體類抗炎藥滴眼液如普拉洛芬,必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類眼藥水控制炎癥。
鞏膜扣帶術或玻璃體切割術中牽拉眼外肌、縫合固定等操作可能造成結(jié)膜下出血或組織水腫。這種機械性損傷引起的紅腫多在1周內(nèi)逐漸消退,期間可配合冷敷緩解癥狀,避免揉眼或劇烈活動加重出血。
術中填充氣體或硅油可能導致暫時性眼壓波動,表現(xiàn)為眼球脹痛伴結(jié)膜充血。需要監(jiān)測眼壓變化,醫(yī)生可能開具降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液,嚴重時需進行前房穿刺等應急處理。
術后護理不當可能引發(fā)細菌性結(jié)膜炎或眼內(nèi)炎,除紅腫外常伴有膿性分泌物、視力下降。需立即就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng),使用廣譜抗生素如左氧氟沙星滴眼液,嚴重者需要玻璃體腔注藥治療。
部分患者對術后使用的抗生素眼藥水或消毒劑中的成分過敏,表現(xiàn)為眼瞼皮膚瘙癢、球結(jié)膜水腫。需停用可疑藥物,更換為不含防腐劑的替代藥品,必要時口服抗組胺藥物緩解癥狀。
術后需保持頭部特定體位促進視網(wǎng)膜復位,避免低頭、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為。飲食宜清淡,多攝取富含維生素C的果蔬促進傷口愈合,如獼猴桃、西蘭花等?;謴推诒苊庥斡?、蒸桑拿等可能引發(fā)感染的活動,外出佩戴防護眼鏡。術后1周、1個月、3個月需按時復查眼底情況,若出現(xiàn)持續(xù)加重的紅腫疼痛、視力驟降或視野缺損,應立即返院檢查排除視網(wǎng)膜再脫落等并發(fā)癥。
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