高燒引起腦膜炎怎么治療 及時退燒是控制腦膜炎第一步
高燒引起腦膜炎需及時退燒并聯(lián)合抗感染治療。治療方法主要有物理降溫、藥物退熱、抗生素應(yīng)用、糖皮質(zhì)激素輔助治療、脫水降顱壓。
1、物理降溫：
采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理方式降低體溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)。體溫超過38.5℃時需配合藥物降溫，避免持續(xù)高熱加重腦組織損傷。
2、藥物退熱：
對乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可快速降低體溫，需注意給藥間隔時間。持續(xù)高熱可能誘發(fā)驚厥，需密切監(jiān)測體溫變化曲線。
3、抗生素應(yīng)用：
根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，常見選用頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。細(xì)菌性腦膜炎需足療程靜脈用藥，療程通常持續(xù)2-3周。
4、糖皮質(zhì)激素：
地塞米松可減輕腦膜炎癥反應(yīng)，降低聽力損害等后遺癥風(fēng)險。需在首劑抗生素使用前或同時給藥，療程一般不超過4天。
5、脫水降顱壓：
甘露醇或高滲鹽水可緩解腦水腫，降低顱內(nèi)壓力。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重顱高壓需考慮腦室引流等外科干預(yù)。
腦膜炎急性期需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚湯、蒸蛋等易消化吸收的營養(yǎng)餐。每日保證充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動。出院后需定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)，觀察有無聽力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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