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胃出血需要注意什么 胃出血需要注意四個(gè)事項(xiàng)

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胃出血 出血

胃出血患者需注意止血處理、飲食調(diào)整、藥物管理、活動(dòng)限制四個(gè)事項(xiàng)。

1、止血處理:

急性出血需立即就醫(yī)內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,嘔血時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,監(jiān)測(cè)血壓心率等生命體征。慢性滲血可遵醫(yī)囑使用止血藥物如凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶等,避免自行服用阿司匹林等抗凝藥物。

2、飲食調(diào)整:

出血期禁食1-3天后逐步過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無渣食物,恢復(fù)期采用低纖維軟食如雞蛋羹、嫩豆腐。絕對(duì)禁食辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙及過燙食物,咖啡因飲品和酒精需長期戒斷。

3、藥物管理:

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑需規(guī)律服用4-8周,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。避免使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜藥物,合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。

4、活動(dòng)限制:

急性期嚴(yán)格臥床休息避免加重出血,恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持排便通暢減少腹壓增高風(fēng)險(xiǎn),咳嗽打噴嚏時(shí)用手按壓上腹部保護(hù)創(chuàng)面。

胃出血康復(fù)期建議每日分5-6餐少量進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮燉為主,可適量食用猴頭菇、秋葵等黏膜修復(fù)食物。保持情緒穩(wěn)定避免應(yīng)激性出血,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少胃酸反流。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,出現(xiàn)黑便、頭暈等再出血征兆需即刻返院。戒煙并控制基礎(chǔ)疾病如肝硬化門脈高壓,建立飲食日記記錄食物耐受情況。

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