骨折支具要24小時(shí)戴著嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折支具通常需要24小時(shí)佩戴，具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、愈合階段及醫(yī)生建議調(diào)整。主要影響因素有骨折穩(wěn)定性、愈合進(jìn)度、局部腫脹程度、皮膚耐受性和活動(dòng)需求。
1、骨折穩(wěn)定性：
穩(wěn)定性較差的粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需嚴(yán)格持續(xù)佩戴支具，防止移位；穩(wěn)定性較好的線性骨折在后期可間歇性拆除。支具通過(guò)限制異常活動(dòng)為骨折端提供力學(xué)保護(hù)，過(guò)早拆除可能影響骨痂形成。
2、愈合進(jìn)度：
急性期（2-4周）需全天佩戴促進(jìn)纖維骨痂形成，臨床愈合期（4-8周）可每日短時(shí)拆除進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。X線顯示連續(xù)骨痂形成后，醫(yī)生可能建議逐步減少佩戴時(shí)長(zhǎng)。
3、局部腫脹：
創(chuàng)傷后48小時(shí)內(nèi)腫脹明顯時(shí)需持續(xù)固定，避免頻繁拆卸影響靜脈回流。腫脹消退后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下每日短暫拆除觀察皮膚狀況，但需保持患肢抬高位。
4、皮膚耐受：
長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致壓瘡或接觸性皮炎，每日應(yīng)檢查皮膚是否發(fā)紅、破損。出現(xiàn)皮膚問(wèn)題時(shí)，需在醫(yī)生監(jiān)督下調(diào)整佩戴方案，必要時(shí)更換為透氣性更好的支具。
5、活動(dòng)需求：
洗澡或特定康復(fù)訓(xùn)練時(shí)可短時(shí)拆除，但需保持患肢不受力。上肢骨折患者進(jìn)食、寫字時(shí)可使用吊帶臨時(shí)固定，下肢骨折患者轉(zhuǎn)移時(shí)需保持支具保護(hù)狀態(tài)。
骨折支具佩戴期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，每日用中性皂液清洗支具接觸的皮膚區(qū)域并完全擦干。觀察肢體末梢血液循環(huán)，如出現(xiàn)蒼白、麻木需及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)方面需保證每日1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚(yú)?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，避免患肢完全制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。定期復(fù)查X線并根據(jù)骨愈合情況動(dòng)態(tài)調(diào)整支具使用方案，切忌自行判斷拆除時(shí)機(jī)。
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