子宮動脈栓塞術(shù)后注意事項有哪些

子宮動脈栓塞術(shù)后需注意臥床休息、觀察出血情況、預(yù)防感染、定期復(fù)查、合理飲食等事項。子宮動脈栓塞術(shù)是治療子宮肌瘤、產(chǎn)后出血等疾病的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后護理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后24小時內(nèi)需嚴格臥床,避免穿刺點出血。下肢制動6-8小時,防止血管鞘移位??蛇M行踝泵運動促進血液循環(huán),家屬可幫助按摩小腿預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動或提重物。
穿刺部位加壓包扎需保持24小時,觀察有無滲血或血腫。陰道出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,持續(xù)時間不超過2周。如出現(xiàn)鮮紅色大量出血、穿刺處劇烈疼痛或下肢麻木,需立即就醫(yī)排查動脈損傷或血栓。
術(shù)后3天保持穿刺點干燥,避免盆浴或游泳。每日測量體溫,觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,出現(xiàn)會陰異味或膿性分泌物需警惕盆腔感染。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估栓塞效果,3個月復(fù)查MRI觀察肌瘤壞死情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血,需提前復(fù)診。長期隨訪中需監(jiān)測卵巢功能,尤其是年輕患者。
術(shù)后24小時從流食逐步過渡到普食,多攝入富含鐵質(zhì)的紅肉、動物肝臟預(yù)防貧血。增加膳食纖維攝入緩解便秘,避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于2000毫升促進造影劑排泄。
術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及陰道沖洗,6周內(nèi)避免騎自行車等壓迫會陰的活動。保持樂觀心態(tài),術(shù)后3-6個月可能出現(xiàn)暫時性閉經(jīng),通常可自行恢復(fù)。如計劃妊娠建議術(shù)后1年評估子宮血供情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道排液需及時返院檢查。
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