糖尿病咋就走到尿毒癥？排尿5個(gè)異常，為何你就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)
糖尿病和尿毒癥之間看似遙遠(yuǎn)，實(shí)則只有"五步之遙"。當(dāng)血糖長(zhǎng)期失控，腎臟就像泡在糖水里工作的濾網(wǎng)，從最初的"加班加點(diǎn)"到最后的"徹底罷工"，整個(gè)過(guò)程可能悄無(wú)聲息。但排尿時(shí)的蛛絲馬跡，其實(shí)是腎臟發(fā)出的求.救信號(hào)。
一、糖尿病傷腎的"五部曲"
1、腎小球高濾過(guò)期
血糖升高時(shí)腎臟會(huì)超負(fù)荷過(guò)濾，就像24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的篩子。這個(gè)階段檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，但患者往往毫無(wú)感覺(jué)。
2、間歇性蛋白尿期
運(yùn)動(dòng)后尿液可能出現(xiàn)泡沫，靜息時(shí)又恢復(fù)正常。此時(shí)腎小球基底膜已開(kāi)始受損，就像出現(xiàn)裂縫的濾網(wǎng)。
3、持續(xù)性蛋白尿期
尿液中的泡沫不再消失，甚至靜置后會(huì)出現(xiàn)棉絮狀沉淀。腎功能此時(shí)已損傷50%以上。
4、腎功能不全期
出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀，血肌酐指標(biāo)明顯升高。腎臟的代償能力所剩無(wú)幾。
5、尿毒癥期
腎臟功能喪失90%以上，需要透析或移植維持生命。
二、排尿時(shí)的五個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)
1、泡沫尿持續(xù)不散
正常尿液泡沫會(huì)在幾分鐘內(nèi)消失，若出現(xiàn)細(xì)密泡沫且持續(xù)15分鐘以上，要警惕蛋白尿。
2、夜尿頻繁
每晚起夜超過(guò)2次，或夜尿量超過(guò)全天1/3，可能是腎濃縮功能下降的表現(xiàn)。
3、尿量異常波動(dòng)
突然出現(xiàn)多尿或少尿（每日少于400ml），都提示腎功能調(diào)節(jié)異常。
4、尿液顏色改變
洗肉水色、濃茶色或醬油色尿液，可能提示血尿或血紅蛋白尿。
5、排尿不適感
尿頻尿急卻尿量少，伴隨腰部酸脹，需警惕糖尿病合并尿路感染。
三、為什么這些信號(hào)總被忽略？
1、慢性病進(jìn)程緩慢
腎臟代償能力強(qiáng)大，等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，損傷往往已不可逆。
2、癥狀缺乏特異.性
疲勞、食欲差等表現(xiàn)容易歸咎于年齡或工作壓力。
3、檢測(cè)意識(shí)不足
很多患者只查空腹血糖，忽視尿常規(guī)和腎功能檢查。
4、錯(cuò)誤認(rèn)知作祟
認(rèn)為"沒(méi)感覺(jué)就是沒(méi)問(wèn)題"，錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)時(shí)機(jī)。
四、守住腎功能的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)
1、血糖管理要達(dá)標(biāo)
糖化血紅蛋白控制在7%以下，能降低60%的腎病風(fēng)險(xiǎn)。
2、血壓必須管住
血壓超過(guò)140/90mmHg會(huì)加速腎損傷，理想值應(yīng)維持在130/80以下。
3、定期尿檢不能少
每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值，比常規(guī)尿檢更敏感。
糖尿病腎病的發(fā)展就像溫水煮青蛙，等感覺(jué)到燙時(shí)已經(jīng)來(lái)不及跳出來(lái)了。從今天開(kāi)始，上廁所時(shí)多看一眼尿液狀態(tài)，體檢時(shí)別忘了加做腎功能檢查。記住：控制血糖就是保護(hù)腎臟，今天的嚴(yán)格管理，是為了明天不用躺在透析機(jī)上數(shù)日子。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！