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急性腦卒中怎么治療 急性腦卒中的3個療法須知

內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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急性腦卒中可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板聚集治療等方式治療。急性腦卒中通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動、糖尿病、吸煙等因素引起。

1、靜脈溶栓治療

靜脈溶栓治療是急性缺血性腦卒中的重要治療手段,適用于發(fā)病時間在4.5小時內(nèi)的患者。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等,這些藥物能夠溶解血栓,恢復(fù)腦部血流。治療前需進行頭部CT檢查排除腦出血,治療過程中需密切監(jiān)測生命體征。靜脈溶栓治療可能引起出血等并發(fā)癥,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

2、血管內(nèi)介入治療

血管內(nèi)介入治療適用于大血管閉塞導(dǎo)致的急性缺血性腦卒中,包括機械取栓、支架置入等方法。該方法通過導(dǎo)管將取栓裝置送至血栓部位,直接清除血栓。血管內(nèi)介入治療的時間窗可延長至24小時,但越早治療效果越好。治療前需進行血管影像學評估,治療后需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。

3、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療是急性腦卒中的基礎(chǔ)治療方法,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。這些藥物能夠抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成和擴大。對于非心源性腦卒中患者,抗血小板治療可降低復(fù)發(fā)風險。治療期間需監(jiān)測出血傾向,胃腸道不適患者需配合胃黏膜保護劑使用。

急性腦卒中患者治療后需進行系統(tǒng)的康復(fù)訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。飲食上應(yīng)控制鹽分和脂肪攝入,多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,遵醫(yī)囑服藥。戒煙限酒,適當進行有氧運動。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學習相關(guān)知識,幫助患者建立健康生活方式。

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    血脂異常會導(dǎo)致卒中嗎
    回答:血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護血管的,對血管內(nèi)皮有保護作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化,可以用他汀類的藥物干預(yù),當血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風險。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以內(nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力,突然講話講不清楚,突然眩暈或有意識障礙,考慮卒中。 針對這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進行治療,比如可以24小時做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道,需要他們很快對病人進行分診、檢查、評估,馬上用藥治療,可以縮短治療時間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當然是送醫(yī)院,尤其特別得注意時間性,一定要趕快送醫(yī)院,不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬個腦細胞會死亡,盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好,損傷的細胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細,如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病,比如說腦出血,也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細,如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病,比如說腦出血,也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險,但是病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會引起惡心嘔吐癥狀,同時還會伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險,但是病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會引起惡心嘔吐癥狀,同時還會伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見,也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時候心臟其實是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室,會引起心房的壓力升高。血液長時間的停留在心房內(nèi),就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見,也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時候心臟其實是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室,會引起心房的壓力升高。血液長時間的停留在心房內(nèi),就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當?shù)昧四X卒中的時候喝啤酒有可能會致使血壓下降的情況,會引來血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會致使生命危險,腦卒中是具備一定的嚴重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時候要多喝許多溫開水,不要吃許多辣椒。需求注意多進行戶外活動,多嗮太陽,做到勞逸結(jié)合。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當?shù)昧四X卒中的時候喝啤酒有可能會致使血壓下降的情況,會引來血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會致使生命危險,腦卒中是具備一定的嚴重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時候要多喝許多溫開水,不要吃許多辣椒。需求注意多進行戶外活動,多嗮太陽,做到勞逸結(jié)合。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱中風,是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩(wěn)定,必要時臥床休息,并減少病情的波動。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風,應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進行治療,如果是缺血性卒中,應(yīng)盡早進行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價值高。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱中風,是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩(wěn)定,必要時臥床休息,并減少病情的波動。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風,應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進行治療,如果是缺血性卒中,應(yīng)盡早進行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價值高。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答:腦卒中主要由于長期的三高和動脈硬化等原因?qū)е碌?。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂,平時應(yīng)該飲食控制,加強運動鍛煉,盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答:腦卒中主要由于長期的三高和動脈硬化等原因?qū)е碌摹8哐且鹉X卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療,通常可以口服阿托伐他汀鈣等,用藥和用量一定要謹遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂,平時應(yīng)該飲食控制,加強運動鍛煉,盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中飲食應(yīng)該注意什么
    回答:腦卒中的飲食來講,這個是相對比較重要,因為腦卒中與飲食密切相關(guān)。在飲食方面一定要注意低鹽低脂高蛋白飲食,這個是一個總體的原則。需要改變以前一些不良的生活習慣。包括抽煙、飲酒、暴飲暴食這些非常的重要。平常日少吃油炸類的食品,動物內(nèi)臟,還有外賣等等,減少體內(nèi)油脂、食物的攝入。在控制好血糖的情況下,多吃一些水果蔬菜,比如說橙子、橘子梨、蘋果都是很好的,蔬菜里邊有一些白菜、青菜。這些也都是很好的增加粗纖維的攝入量。而且平日建議多吃五谷雜糧,這樣可以有效的減少血管硬化和損傷的概率。對于肉類蛋類、奶類這些都是可以攝入的,只要患者進食之后,保持定量的運動可以保持一種適當?shù)南模沁@樣是符合人體正常的代謝途徑的,并不需要特別的控制,像這種瘦肉、魚肉,奶都是很好的。

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