炎性腸梗阻的治療方法有哪些
關鍵詞：
腸梗阻
炎性腸梗阻的治療方法主要有禁食胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持、手術治療、中醫(yī)調理等。炎性腸梗阻通常由腸道炎癥、術后粘連、克羅恩病、腸結核、腫瘤壓迫等因素引起，需根據(jù)病因及病情嚴重程度選擇個體化治療方案。
1、禁食胃腸減壓
急性期需立即禁食并通過鼻胃管進行胃腸減壓，減少腸腔內積氣積液，緩解腹脹嘔吐癥狀。同時靜脈補液糾正水電解質紊亂，監(jiān)測生命體征變化。胃腸減壓需維持至腸鳴音恢復、肛門排氣后再逐步恢復流質飲食。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，山莨菪堿緩解腸道痙攣，地塞米松減輕炎癥水腫。若為克羅恩病或潰瘍性結腸炎所致，需長期服用美沙拉嗪等抗炎藥物。用藥期間需觀察腹痛程度及腸梗阻體征變化。
3、營養(yǎng)支持
完全性梗阻患者需通過中心靜脈輸注腸外營養(yǎng)液，提供足夠熱量及氨基酸。部分梗阻者可嘗試經(jīng)鼻腸管給予短肽型腸內營養(yǎng)制劑?；謴推趹x擇低渣飲食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物，少量多餐補充優(yōu)質蛋白。
4、手術治療
出現(xiàn)腸壞死、穿孔或保守治療無效時需行腸粘連松解術、腸切除吻合術等。術后需預防再次粘連，可放置防粘連材料。腫瘤壓迫導致的梗阻需切除原發(fā)病灶，必要時造瘺保證腸道通暢。
5、中醫(yī)調理
恢復期可采用大承氣湯等方劑通腑泄熱，配合針灸足三里、上巨虛等穴位促進腸蠕動。艾灸神闕穴有助于改善脾胃虛寒型患者的消化功能。需在中醫(yī)師指導下辨證施治，避免自行用藥加重病情。
炎性腸梗阻患者日常需保持飲食清淡，避免暴飲暴食及辛辣刺激食物?？祻推诳蛇M行腹部按摩及適度散步，促進腸功能恢復。定期復查腸鏡或CT評估治療效果，克羅恩病患者需終身隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便習慣改變時應及時就醫(yī)，防止發(fā)生腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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