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小心懷孕前的婦科病困擾

孕前準備編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 懷孕 婦科

備孕前常見的婦科疾病主要有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤和多囊卵巢綜合征。這些疾病可能影響受孕概率或妊娠結局,建議孕前進行婦科檢查并及時干預。

1、陰道炎

陰道炎通常由細菌、真菌或滴蟲感染引起,表現為白帶異常、外陰瘙癢或灼痛??赡芘c過度清潔、免疫力下降或性傳播有關??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。備孕期間需規(guī)范治療,避免上行感染導致輸卵管炎癥。

2、宮頸炎

宮頸炎多與病原體感染、機械損傷相關,常見癥狀包括接觸性出血、膿性分泌物??赡芘c沙眼衣原體、淋球菌感染有關??蛇x用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物。中重度宮頸糜爛需先進行冷凍或激光治療再備孕。

3、盆腔炎

盆腔炎常由陰道宮頸炎癥上行感染導致,表現為下腹墜痛、發(fā)熱或月經紊亂??赡芘c流產史、宮腔操作有關。急性期需用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合甲硝唑片抗感染,慢性炎癥可配合盆療儀物理治療。反復發(fā)作可能引起輸卵管粘連。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤與雌激素水平相關,黏膜下肌瘤可能導致經量增多、貧血或不孕。直徑超過5厘米的肌瘤建議先行腹腔鏡剔除術,較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤治療。備孕前需評估肌瘤位置對妊娠的影響。

5、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征表現為月經稀發(fā)、多毛和肥胖,與胰島素抵抗相關。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善代謝。建議通過飲食運動減重5%-10%后再備孕,降低妊娠期糖尿病風險。

備孕女性應提前3-6個月進行婦科檢查,包括白帶常規(guī)、HPV篩查和超聲檢查。發(fā)現炎癥需規(guī)范治療至癥狀完全消失,用藥期間嚴格避孕。日常保持外陰清潔干燥,避免頻繁沖洗陰道。合理補充葉酸和維生素E,適度運動增強免疫力。若存在輸卵管問題或反復流產史,建議生殖科進一步評估。

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