子宮有腫塊是什么原因
關(guān)鍵詞：
子宮
子宮有腫塊可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查及病理診斷明確性質(zhì)。
1、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或下腹墜脹感。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長(zhǎng)，體積較大或癥狀明顯時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物，多與內(nèi)分泌紊亂或炎癥刺激相關(guān)。典型表現(xiàn)為異常子宮出血、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的粉紅色贅生物。治療需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
3、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變，常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。超聲顯示子宮均勻增大伴肌層回聲不均。可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜增生，嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外的疾病，異位病灶可形成巧克力囊腫。主要表現(xiàn)為盆腔疼痛、性交痛及不孕。CA125檢測(cè)可能升高，腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。治療常用醋酸亮丙瑞林微球注射劑抑制卵巢功能，配合地諾孕素片控制病灶進(jìn)展。
5、惡性腫瘤
子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、惡臭分泌物及消瘦。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫塊血流豐富伴周?chē)?rùn)。確診需病理活檢，早期可行子宮全切術(shù)配合紫杉醇注射液化療，晚期需結(jié)合放療控制病情發(fā)展。
發(fā)現(xiàn)子宮腫塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部按摩，定期復(fù)查超聲觀察變化。保持外陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或腫塊迅速增大，須立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整用藥方案。
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