小兒嘔吐不止怎么辦 找出原因及時止吐
小兒嘔吐不止可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理，通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。待癥狀緩解后可嘗試少量喂食米湯、稀釋后的蘋果汁等低滲液體。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)縮短單次哺乳時間，增加哺乳頻率。避免食用高糖、高脂或刺激性食物，防止誘發(fā)反復(fù)嘔吐。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后需分次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。觀察排尿量及口腔黏膜濕潤度判斷脫水程度。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等中度脫水表現(xiàn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加補(bǔ)液量。切忌一次性大量飲水，可能刺激胃部引發(fā)再次嘔吐。
3、熱敷腹部
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘可緩解胃腸痙攣。操作時需家長全程監(jiān)護(hù)，防止?fàn)C傷。配合順時針輕柔按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。該方法適用于非感染性嘔吐，若伴隨發(fā)熱或血便需立即停止。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時可能需使用多潘立酮混懸液或蒙脫石散等止吐藥物。輪狀病毒感染引起的嘔吐可配合消旋卡多曲顆粒治療。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)噴射狀嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、意識改變等癥狀時，需急診排除腸套疊、腦炎等急癥。持續(xù)性嘔吐超過24小時或伴有脫水征象者，應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)及腹部超聲檢查。先天性代謝異常患兒需完善遺傳代謝病篩查。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，保持患兒側(cè)臥防誤吸?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則，優(yōu)先選擇粥類、饅頭等低渣食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免家庭成員交叉感染。定期監(jiān)測體溫與精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時返診復(fù)查。
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