慢性濾泡性咽炎異物感要怎么治療
慢性濾泡性咽炎異物感可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性濾泡性咽炎通常由長(zhǎng)期炎癥刺激、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、用嗓過(guò)度、免疫力下降等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)硬食物，減少對(duì)咽部黏膜的機(jī)械性刺激。適量增加溫涼流質(zhì)飲食如米湯、銀耳羹，有助于緩解咽干。戒煙限酒，避免酒精和尼古丁加重黏膜充血。合并胃食管反流者需控制咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反流的食物。
2、保持口腔衛(wèi)生
每日用生理鹽水或復(fù)方硼砂含漱液漱口3-4次，減少咽部細(xì)菌定植。可使用咽炎噴霧劑如西地碘含片輔助清潔。定期更換牙刷，避免口腔細(xì)菌逆行感染。避免過(guò)度清嗓動(dòng)作，防止聲帶機(jī)械性損傷。
3、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過(guò)敏因素導(dǎo)致者可服用氯雷他定片或孟魯司特鈉片。伴有胃酸反流需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。局部可用復(fù)方氯己定含漱液減輕炎癥，但需避免長(zhǎng)期使用激素類噴霧劑。
4、物理治療
采用超聲霧化吸入治療，將地塞米松磷酸鈉注射液與生理鹽水混合霧化，直接作用于咽部濾泡。低溫等離子消融可縮小增生淋巴濾泡，改善異物感。對(duì)于頑固性病例，可嘗試咽部微波理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效且濾泡增生顯著者，可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)或激光切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周，配合抗生素預(yù)防感染。伴有嚴(yán)重鼾癥或睡眠呼吸暫停時(shí)，可能需同步進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，使用加濕器避免咽部干燥。練習(xí)腹式呼吸減少咽喉肌群緊張，避免過(guò)度用嗓和長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話。定期耳鼻喉科復(fù)查，若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽疼痛或痰中帶血應(yīng)及時(shí)就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，減少黏膜修復(fù)障礙。
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