蕁麻疹性血管炎怎么來(lái)的
蕁麻疹性血管炎可能由藥物過(guò)敏、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑等方式治療。
1、藥物過(guò)敏
部分患者因使用青霉素、磺胺類(lèi)、阿司匹林等藥物后誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致小血管炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為持續(xù)24小時(shí)的瘙癢性風(fēng)團(tuán)伴紫癜樣皮損。需停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、感染因素
鏈球菌、肝炎病毒、EB病毒等感染可能激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引發(fā)血管內(nèi)皮損傷?；颊叱０橛邪l(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌感染，同時(shí)配合醋酸潑尼松片緩解血管炎癥。
3、自身免疫異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病可合并蕁麻疹性血管炎，與抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體產(chǎn)生有關(guān)。皮損多呈環(huán)狀分布伴觸痛。需使用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺膠囊等免疫抑制劑，聯(lián)合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫功能。
4、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可能通過(guò)肥大細(xì)胞脫顆粒誘發(fā)血管炎性改變。此類(lèi)患者需避免誘因，冷敷緩解瘙癢，嚴(yán)重時(shí)短期使用復(fù)方倍他米松注射液控制急性發(fā)作。
5、遺傳因素
部分患者存在補(bǔ)體C1q缺陷或家族性冷自身炎癥綜合征基因突變，表現(xiàn)為兒童期起病的復(fù)發(fā)性血管炎。需基因檢測(cè)確診，長(zhǎng)期使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑干預(yù)。
蕁麻疹性血管炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮損，記錄每日可疑誘因。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。急性期可冷敷患處，若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、補(bǔ)體水平等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。
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