青霉素皮試是什么
關(guān)鍵詞：
青霉素
青霉素皮試是通過(guò)皮膚試驗(yàn)檢測(cè)人體對(duì)青霉素是否過(guò)敏的醫(yī)學(xué)檢查方法，主要用于預(yù)防青霉素類藥物使用后可能出現(xiàn)的過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
青霉素皮試通常采用皮內(nèi)注射法，將稀釋后的青霉素溶液注入前臂屈側(cè)表皮與真皮之間，觀察局部皮膚反應(yīng)。注射后15-20分鐘內(nèi)若出現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的紅腫硬結(jié)或偽足樣改變，伴隨瘙癢感，則判斷為陽(yáng)性反應(yīng)，提示存在青霉素過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。陰性反應(yīng)表現(xiàn)為注射部位僅出現(xiàn)直徑小于1厘米的輕微紅暈或無(wú)任何變化。皮試結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員判定，陽(yáng)性者禁止使用青霉素類及相關(guān)β-內(nèi)酰胺類藥物。
青霉素皮試可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。假陽(yáng)性可能與皮膚敏感度、操作技術(shù)或溶液刺激有關(guān)；假陰性則可能因近期使用抗組胺藥物、激素或患者免疫狀態(tài)異常導(dǎo)致。特殊人群如嬰幼兒、老年人、皮膚病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。既往有青霉素過(guò)敏史者即使皮試陰性也應(yīng)避免使用，嚴(yán)重過(guò)敏史者禁用皮試。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用青霉素主要抗原決定簇進(jìn)行檢測(cè)，可提高準(zhǔn)確性。
進(jìn)行青霉素皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史、用藥史及身體狀況，備好腎上腺素等急救藥品。皮試后需留觀30分鐘，出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即處理。青霉素類藥物使用間隔超過(guò)72小時(shí)或更換批號(hào)時(shí)需重新皮試。建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成皮試，避免自行操作引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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