頸動脈狹窄的介入治療效果如何

頸動脈狹窄的介入治療效果通常較好,主要包括頸動脈支架植入術(shù)和頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)兩種方式。介入治療能有效改善腦部供血,降低腦卒中風(fēng)險,但需根據(jù)患者具體情況選擇合適術(shù)式。
頸動脈支架植入術(shù)通過血管內(nèi)操作放置支架擴張狹窄部位,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。該術(shù)式能迅速恢復(fù)血流,術(shù)后1-3天即可下床活動,但存在支架內(nèi)再狹窄概率。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)通過外科手術(shù)直接切除斑塊,遠期通暢率較高,適合斑塊性質(zhì)不穩(wěn)定的患者,但需全身麻醉且切口恢復(fù)需7-10天。兩種術(shù)式均需配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓,術(shù)后需定期復(fù)查頸動脈超聲。介入治療后80%以上患者頭暈、視物模糊等癥狀明顯緩解,但吸煙、高血壓等危險因素持續(xù)存在可能導(dǎo)致再狹窄。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈頸部活動。遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,術(shù)后1個月、3個月、6個月分別進行頸動脈彩超隨訪。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦缺血癥狀需立即就醫(yī)。長期控制三高、戒煙限酒可延緩疾病進展,結(jié)合有氧運動如快走、游泳等促進側(cè)支循環(huán)建立。
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