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治療鼻竇炎的口服西藥有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎

治療鼻竇炎的口服西藥主要有阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1.阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性鼻竇炎,主要成分為阿莫西林與克拉維酸,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。該藥對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹,過敏體質(zhì)者禁用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,并遵醫(yī)囑完成療程。

2.頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片屬于第二代頭孢菌素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,適用于對(duì)青霉素過敏的鼻竇炎患者。對(duì)流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等呼吸道常見病原體敏感。用藥后可能出現(xiàn)腹瀉或頭痛,腎功能不全者需調(diào)整劑量。不可與含鈣制劑同服。

3.克拉霉素片

克拉霉素片為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療鼻竇炎,尤其適合支原體或衣原體感染。該藥在鼻竇黏膜中濃度較高,常見不良反應(yīng)包括味覺異?;蚋蚊干摺Ec某些降壓藥聯(lián)用需謹(jǐn)慎,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

4.左氧氟沙星片

左氧氟沙星片為喹諾酮類抗菌藥,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,適用于耐藥菌引起的頑固性鼻竇炎。對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌效果顯著。18歲以下患者禁用,可能引起肌腱炎或光敏反應(yīng)。服藥期間應(yīng)多飲水并避免陽光直射。

5.桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊是黏液溶解劑,主要成分為桉油精、檸檬烯等,可稀釋鼻竇分泌物并促進(jìn)排出。常作為抗生素的輔助用藥,能緩解鼻塞、頭痛等癥狀。偶見胃腸不適,餐前半小時(shí)空腹服用效果更佳。避免與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。

鼻竇炎患者除規(guī)范用藥外,建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸煙霧等刺激物。急性發(fā)作期需增加休息,多飲溫水促進(jìn)分泌物排出。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、視力變化等情況,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。慢性鼻竇炎患者可定期進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

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