左腰疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：
腰疼
左腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病、腎盂腎炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)干預(yù)、抗感染治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸痛感在勞累后加重，休息后減輕，局部按壓時(shí)疼痛明顯。急性期建議臥床休息1-3天，配合熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可通過(guò)多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。結(jié)石較大或合并感染時(shí)需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根，引起左側(cè)腰部鈍痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)癥狀加重。早期可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，急性期疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片。保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
4、婦科疾病
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為左下腹連帶腰部隱痛，常伴有月經(jīng)異?；蜿幍婪置谖镌龆?。盆腔炎急性發(fā)作期需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)需腹腔鏡手術(shù)治療。經(jīng)期腰痛明顯者可嘗試熱敷緩解。
5、腎盂腎炎
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可能引起腰部持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱、尿頻尿急等尿路刺激征。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，輕癥可口服鹽酸左氧氟沙星片治療，高熱或嘔吐患者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上，避免憋尿和勞累。
出現(xiàn)左腰疼癥狀應(yīng)避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥，建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)及伴隨癥狀。日常注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢(shì)。飲食上增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢麻木等表現(xiàn)，需及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
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