孕婦為什么要控糖

孕婦控糖主要是為了預(yù)防妊娠期糖尿病及其并發(fā)癥,保障母嬰健康。妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)、新生兒低血糖等問題,也可能增加孕婦未來患2型糖尿病的風(fēng)險。
妊娠期女性體內(nèi)激素變化會導(dǎo)致胰島素抵抗增強,若胰腺無法代償性增加胰島素分泌,血糖水平便會升高。孕早期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素可能引起一過性血糖波動,孕中晚期胎盤分泌的雌激素、孕激素等進一步加劇胰島素抵抗。體重增長過快、高齡妊娠、家族糖尿病史等因素也會增加妊娠期高血糖風(fēng)險。血糖控制不佳時,葡萄糖通過胎盤進入胎兒體內(nèi),刺激胎兒胰腺過度分泌胰島素,促進脂肪和蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致巨大兒。分娩時胎兒肩難產(chǎn)概率增高,剖宮產(chǎn)率上升。新生兒脫離高糖環(huán)境后可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。孕婦可能出現(xiàn)羊水過多、妊娠期高血壓、感染等并發(fā)癥。
日常需通過飲食管理控制血糖,選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。分餐制有助于平穩(wěn)血糖,每日可安排3次主餐和2-3次加餐。避免食用精制糖、果汁、甜點等高糖食品。適量運動能改善胰島素敏感性,推薦每天進行30分鐘中等強度活動,如散步、孕婦瑜伽。自我血糖監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)異常,通常需要監(jiān)測空腹及餐后血糖。若生活方式干預(yù)效果不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。定期產(chǎn)檢有助于評估胎兒生長發(fā)育情況,超聲檢查可監(jiān)測羊水量及胎兒大小。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。保持心情愉悅,減輕心理壓力。注意足部護理,預(yù)防糖尿病足。記錄每日飲食和運動情況,便于醫(yī)生評估調(diào)整控糖方案。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊、反復(fù)感染等癥狀時及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況。堅持母乳喂養(yǎng)有助于降低母嬰遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險。
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