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哪些人群易患心肌梗死

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 心肌梗死

心肌梗死易患人群主要有高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、長期吸煙者、有家族遺傳史者。心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,與多種危險因素相關(guān),需針對性預(yù)防。

1、高血壓患者

長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓控制不佳時,冠狀動脈更易形成斑塊破裂,引發(fā)血栓堵塞。這類人群需定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。

2、糖尿病患者

血糖持續(xù)升高會導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。糖尿病病程超過10年者,冠狀動脈鈣化概率顯著增加。建議通過二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖,配合低GI飲食,每3個月檢查糖化血紅蛋白指標(biāo)。

3、高脂血癥患者

低密度脂蛋白膽固醇過高時,易在冠狀動脈沉積形成斑塊。尤其合并甘油三酯升高者,血管事件風(fēng)險更高。需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,增加深海魚類攝入,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

4、長期吸煙者

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮功能,一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過20支的人群,心肌梗死發(fā)病年齡可能提前10-15年。戒煙后配合有氧運(yùn)動,可逐步改善血管彈性。

5、有家族遺傳史者

直系親屬有早發(fā)冠心病史者,可能存在載脂蛋白基因突變等遺傳缺陷。這類人群應(yīng)從30歲開始定期進(jìn)行冠脈CTA篩查,避免肥胖和熬夜等誘發(fā)因素,必要時預(yù)防性使用阿司匹林腸溶片。

預(yù)防心肌梗死需綜合管理危險因素,建議高風(fēng)險人群每半年檢查血脂、血糖和心電圖。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,飲食上增加全谷物和綠葉蔬菜比例,嚴(yán)格控制反式脂肪酸攝入。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛時應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

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