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半月板磨損有積液怎樣護(hù)理

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 護(hù)理 磨損

半月板磨損伴關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物輔助、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整等方式護(hù)理。半月板磨損可能與外傷、退行性變等因素有關(guān),積液通常由滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少患肢負(fù)重活動(dòng),使用拐杖輔助行走避免進(jìn)一步損傷。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,日??膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性。避免深蹲、爬樓梯等加重半月板壓力的動(dòng)作,建議臥床休息3-5天。

2、冷敷熱敷

腫脹明顯時(shí)用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)以減輕炎癥。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,40℃左右濕熱毛巾每日2次促進(jìn)積液吸收。注意皮膚保護(hù)避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。

3、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,滑膜炎急性期可短期注射玻璃酸鈉注射液。積液較多時(shí)醫(yī)生可能抽取關(guān)節(jié)液并注入醋酸潑尼松龍注射液,配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行使用激素類藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

炎癥控制后開始直腿抬高訓(xùn)練,每日3組每組10次增強(qiáng)股四頭肌。2周后加入坐位屈膝練習(xí),活動(dòng)范圍以無(wú)痛為限。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周3次每次20分鐘。康復(fù)期間需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。

5、飲食調(diào)整

增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物抑制炎癥,每日補(bǔ)充500ml低脂牛奶維持鈣質(zhì)。西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物有助于軟骨修復(fù),限制高嘌呤飲食預(yù)防繼發(fā)性滑膜炎。體重超標(biāo)者需控制每日熱量攝入。

護(hù)理期間密切觀察關(guān)節(jié)腫脹程度和皮膚溫度變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、足球等急轉(zhuǎn)急停項(xiàng)目。建議每3個(gè)月復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振評(píng)估半月板修復(fù)情況,長(zhǎng)期積液不消需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)軟骨代謝修復(fù)具有積極作用。

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