骨量減少可能由年齡增長、鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、適度運動、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。

1、年齡增長

隨著年齡增長，骨組織代謝減緩，成骨細胞活性下降，破骨細胞作用相對增強，導致骨量逐漸流失。女性絕經(jīng)后雌激素水平驟降會加速這一過程。建議通過骨密度檢測評估骨質(zhì)狀況，日常增加富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜，并配合負重運動延緩骨質(zhì)流失。

2、鈣攝入不足

長期膳食鈣攝入不足會導致骨骼中的鈣被動員出來維持血鈣平衡，引發(fā)骨量下降。常見于乳糖不耐受人群、嚴格素食者或飲食不均衡者。可通過增加牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等食物攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑補充。

3、維生素D缺乏

維生素D不足會影響腸道對鈣的吸收效率，導致鈣磷代謝紊亂。多見于日照不足、肝腎疾病或肥胖人群。血清25羥維生素D檢測可明確缺乏程度。除增加日曬外，可食用富含維生素D的魚類、蛋黃，或遵醫(yī)囑使用維生素D2軟膠囊、骨化三醇膠丸等制劑。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病會打破骨代謝平衡，糖皮質(zhì)激素長期使用也會抑制成骨細胞活性。

5、藥物副作用

長期使用質(zhì)子泵抑制劑、抗癲癇藥、化療藥物等可能干擾礦物質(zhì)吸收或直接損傷骨細胞。需定期監(jiān)測骨密度，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

建議保持每日30分鐘日照促進維生素D合成，每周進行3-5次負重運動如快走、跳繩，避免吸煙飲酒等加速骨質(zhì)流失的行為。40歲以上人群及高危因素者應進行雙能X線骨密度檢查，若確診骨質(zhì)疏松需規(guī)范治療防止骨折風險。