肺炎患者出現呼吸困難、持續(xù)高熱不退、意識模糊、口唇發(fā)紺、血壓下降等情況需要急診留觀。肺炎是由細菌、病毒或真菌等病原體引起的肺部感染性疾病，嚴重時可危及生命，需及時就醫(yī)處理。

1、呼吸困難

肺炎患者出現呼吸急促、喘憋或無法平臥等癥狀時，提示可能存在嚴重缺氧或呼吸衰竭。這類情況通常與肺部大面積炎癥、胸腔積液或急性呼吸窘迫綜合征有關?；颊呖赡馨殡S血氧飽和度下降、三凹征陽性等體征。需立即進行氧療、血氣分析等急救措施，必要時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

2、持續(xù)高熱

體溫持續(xù)超過39℃且對退熱藥物反應差，可能提示重癥肺炎或膿毒血癥。這類患者往往伴隨寒戰(zhàn)、心率增快等全身炎癥反應，血液檢查可見白細胞顯著升高或降低。需要靜脈輸注抗生素治療，同時進行血培養(yǎng)等檢查明確病原體。

3、意識障礙

出現嗜睡、煩躁、譫妄等神經系統癥狀，可能由缺氧、電解質紊亂或中樞神經系統感染導致。老年患者更易發(fā)生意識改變，可能與腦血管自動調節(jié)功能受損有關。需緊急評估腦功能狀態(tài)，完善頭顱CT等檢查排除其他病因。

4、口唇發(fā)紺

皮膚黏膜出現青紫色改變，提示動脈血氧分壓低于60mmHg的嚴重低氧血癥。常見于重癥肺炎合并急性呼吸衰竭，可能伴隨杵狀指等慢性缺氧體征。需立即給予高濃度氧療，監(jiān)測動脈血氣變化，必要時轉入重癥監(jiān)護病房。

5、循環(huán)衰竭

血壓低于90/60mmHg并伴隨四肢濕冷、尿量減少等癥狀，提示感染性休克。這類情況多由革蘭陰性菌釋放內毒素引發(fā)全身炎癥反應導致。需要快速液體復蘇，使用血管活性藥物維持灌注壓，同時加強抗感染治療。

肺炎患者日常應注意臥床休息，保持室內空氣流通但避免直接吹風。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等，少量多餐保證營養(yǎng)攝入?；謴推诳蛇M行呼吸訓練如縮唇呼吸，但需避免劇烈運動。出現咳嗽加重、痰量增多等病情變化時，應及時復診調整治療方案。老年患者和嬰幼兒病情進展較快，家長或照護者需密切觀察精神狀態(tài)和進食情況。