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闌尾炎開(kāi)刀術(shù)后腸粘連怎么辦

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 闌尾

闌尾炎開(kāi)刀術(shù)后腸粘連可通過(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)活動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腸粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、排便困難等癥狀。

1、飲食調(diào)整

術(shù)后腸粘連患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免食用辛辣刺激、油膩、產(chǎn)氣多的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉、蘋(píng)果等,有助于改善排便困難。

2、適當(dāng)活動(dòng)

術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、四肢活動(dòng),逐漸過(guò)渡到下床行走。適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防粘連加重。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間臥床,以免加重粘連癥狀。建議每天進(jìn)行適度散步,每次10-15分鐘。

3、藥物治療

腸粘連引起的腹痛腹脹可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解腸道痙攣,或使用乳果糖口服溶液改善排便困難。若存在炎癥反應(yīng),可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。使用藥物前需明確病因,避免自行用藥。

4、物理治療

熱敷腹部可幫助緩解腸粘連引起的疼痛和不適,使用40℃左右的熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘。中醫(yī)推拿按摩也有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需由專業(yè)醫(yī)師操作。超聲波治療等物理療法可能對(duì)部分患者有效。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重腸粘連導(dǎo)致腸梗阻的患者,可能需要進(jìn)行粘連松解術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。開(kāi)腹手術(shù)適用于廣泛粘連病例。術(shù)后需特別注意預(yù)防再次粘連,可遵醫(yī)囑使用防粘連材料。

術(shù)后腸粘連患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。注意觀察排便情況,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),配合醫(yī)生治療,多數(shù)患者通過(guò)綜合治療可獲得較好改善。術(shù)后定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。

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    闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答:腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院,如果闌尾出現(xiàn)壞疽、穿孔,導(dǎo)致腹腔感染嚴(yán)重,大概需要住院1-2周的時(shí)間,具體的時(shí)間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染,不好一概而論。手術(shù)主要包括常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù),對(duì)于常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)做了以后,恢復(fù)順利的情況下1周拆線,然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見(jiàn)的急腹癥,闌尾炎一經(jīng)診斷明確,采取手術(shù)治療是最好的辦法。
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    腸粘連手術(shù)是不是微創(chuàng)的呢
    回答:腸粘連是可以做微創(chuàng)手術(shù)的,也可以采用正常普通的外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是具體選用什么樣的手術(shù),要根據(jù)患者的自身情況來(lái)做判定,看患者是否出現(xiàn)了腹腔內(nèi)創(chuàng)傷出血或者是梗阻的癥狀。建議患者一般都采取保守的治療方式進(jìn)行緩解,如果情況嚴(yán)重,采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,在平時(shí)的生活中一定要注意飲食的規(guī)律,不要吃的過(guò)飽,建議采取少食多餐的原則。
    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答:腸粘連是臨床診斷上外科比較常見(jiàn)的疾病,多見(jiàn)于腹腔手術(shù)以后,這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現(xiàn)出為腹痛,腹痛,甚至是惡心,干嘔,肛門停止下來(lái)排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水,嚴(yán)重者可以實(shí)施胃腸排毒,同時(shí)互相配合靜脈補(bǔ)液及營(yíng)養(yǎng)鼓勵(lì)救治,直到他癥狀完全緩解。需要強(qiáng)調(diào)的是不要過(guò)分的擔(dān)心,增強(qiáng)身體免疫力,避免辛辣刺激的食物。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì)遺傳嗎?
    回答:若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應(yīng)采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時(shí)在日常糊口中還需要留意,勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應(yīng)的并發(fā)癥等等。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀前提不行的話,可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會(huì)造成遺傳。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì)遺傳嗎?
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    腸粘連需要注意什么
    回答:腸黏連一般是之前有過(guò)胃腸道的手術(shù)病史,或者有血吸蟲(chóng)感染而引起腸黏連。需要注意的是腸黏連很容易引起腸梗阻,尤其是中老年的人群要格外的注意,因此,在飲食上要注意多吃容易消化的食物,多吃綠色的蔬菜,對(duì)于生冷、堅(jiān)硬的食物盡量不要吃,三餐要注意定時(shí)定量,在吃完飯后可以適當(dāng)走一走,促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),加快胃的排空。如果有便秘的情況,積極地使用藥物或者灌腸處理,防止發(fā)展為腸梗阻。(具體用藥,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
    有腸粘連吃水果能緩解
    回答:腸粘連是指各種原因引來(lái)的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生的不正常粘附。注意飲食控制,少食多餐,決定易消化的少渣飲食,慢嚼細(xì)咽,排便防止過(guò)快、過(guò)飽。不要排便不易吸收的食物、易產(chǎn)氣的食物,不要排便生冷食物,或者是辛辣、打擊的食物以及許多煎炸食品?;颊邞?yīng)戒煙戒酒。餐后最好臥位或半臥位歇息一小時(shí)約莫。如果想吃水果,可以決定吃許多蘋(píng)果、香蕉。始終保持愉悅心情,防止精神緊張,及時(shí)舒緩壓力。
    腸粘連手術(shù)費(fèi)用大概多少錢
    回答:腸粘連是因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與引導(dǎo)腹腔內(nèi)臟器之間出現(xiàn)的不正常粘附。腸粘連是因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與引導(dǎo)腹腔內(nèi)臟器之間出現(xiàn)的不正常粘附。提議,現(xiàn)階段是不用長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)治的,平常要注重不要吃生冷的食品,注重保暖,就可以了。
    腸粘連應(yīng)該如何預(yù)防?
    回答:腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護(hù)就是相信和依靠自己在戰(zhàn)勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面:注意飲食禁忌和注意治療效果。在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意:不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物,不吃冷食,不喝冷飲,盡可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類、豆?jié){等軟食和流食。還要少食多餐,切忌暴飲暴食。堅(jiān)持做到每餐后都要俯臥一小時(shí)。這樣做的好處是:有利于消化吸收,避免進(jìn)食不當(dāng)或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導(dǎo)致病情加重。
    闌尾疼怎么緩解
    回答:出現(xiàn)闌尾部位的疼痛感之后,需要首先通過(guò)檢查明確疾病的性質(zhì)。 闌尾上的疼痛感,很有可能是患有闌尾炎,而闌尾炎分為急性的性質(zhì)和慢性的性質(zhì),所以要針對(duì)性的進(jìn)行治療。 如果是急性性質(zhì)的闌尾炎,及早的進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠緩解身體上的疼痛感。如果是慢性性質(zhì)的闌尾炎疾病,可以選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極的使用抗感染藥物和消炎類藥物進(jìn)行治療,遵醫(yī)囑,把握合適的劑量,并且要每隔一段時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。了解慢性闌尾炎病癥是否得到了緩解,同時(shí)要注重在飲食方面進(jìn)行積極的調(diào)整。
    腸粘連怎么檢查出來(lái)
    回答:腸粘連的檢查首先可以看臨床表現(xiàn),比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣排便等。在進(jìn)行體格檢查時(shí),腸粘連的患者可出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進(jìn)活躍減弱,同時(shí)腹部可以觀察到胃型、腸型、腹部不對(duì)稱等外形狀況。 腸粘連由于缺乏特異性的檢查方法,所以主要通過(guò)病史等體格檢查來(lái)進(jìn)行判斷,而影像學(xué)檢查主要起到輔助的診斷,比如影像學(xué)檢查時(shí)采用立位腹部平片檢查,結(jié)果可能顯示患者的腹腔內(nèi)出現(xiàn)多階梯狀氣液平面,還可能出現(xiàn)腸壁的增厚、腸管的擴(kuò)張等等情況。 腸粘連的檢查首先可以看臨床表現(xiàn),比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣排便等。在進(jìn)行體格檢查時(shí),腸粘連的患者可出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進(jìn)活躍減弱,同時(shí)腹部可以觀察到胃型、腸型、腹部不對(duì)稱等外形狀況。
    腸粘連引起腸梗阻有什么危害
    回答:腸粘連引起腸梗阻有什么危害:腸粘連如果引起了腸梗阻的情況,那么可以出現(xiàn)腹部的疼痛不適,如果是完全性腸梗阻,還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,或者是發(fā)生肛門的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者,主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻,那么還容易出現(xiàn)患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后,首先是進(jìn)行保守治療,包括控制患者的飲食,持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓,并且通過(guò)靜脈補(bǔ)液的方式,提供患者所需的營(yíng)養(yǎng)成分,另外還可以通過(guò)灌腸等方式進(jìn)行對(duì)癥的治療。
    闌尾手術(shù)后吃什么最好
    回答:闌尾手術(shù)后吃什么最好:闌尾手術(shù)以后的最初24~48小時(shí)內(nèi),不能進(jìn)食任何食物。48小時(shí)后腸道的蠕動(dòng)功能恢復(fù),這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)食的主要就是一些流質(zhì)的飲食,而且產(chǎn)氣量不能過(guò)多。通常都是先喝點(diǎn)小米熬成的粥水、喝點(diǎn)魚(yú)湯或者是雞湯,注意少食多餐。等腸道功能逐漸適應(yīng),沒(méi)有腹脹和腹痛癥狀出現(xiàn),然后再適當(dāng)?shù)臄z入米粥或者是清湯面條等食物。能夠吃固體食物的時(shí)間,一般都是在術(shù)后4~5天以后。固體食物也應(yīng)當(dāng)盡量柔軟,主要以米飯或者是面條為主,不要吃粗糙的食物。
    腸粘連如何治療
    回答:腸粘連的治療一般包括以下兩種方法: 第一、保守治療,這類治療主要是針對(duì)于癥狀較輕微或出現(xiàn)較典型的粘連癥狀。如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的患者,可通過(guò)局部熱敷、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,必要時(shí)可應(yīng)用微波理療、紅外線理療的方式,促進(jìn)局部的炎癥、粘連吸收,這樣有可能使一些癥狀比較輕微的腸粘連得到有效的控制和治療。 第二、采取外科手術(shù)的方式,主要是針對(duì)于廣泛的腸管粘連,引起的不全或完全性腸梗阻,保守治療無(wú)效,就要進(jìn)行腹腔鏡探查手術(shù)或傳統(tǒng)的開(kāi)口手術(shù),查找或松解粘連帶,這樣解除粘連就能使患者的病情得到緩解。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術(shù),根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴(yán)重,需及時(shí)手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴(yán)重感染和其他并發(fā)癥?;颊咂綍r(shí)應(yīng)注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術(shù),根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴(yán)重,需及時(shí)手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴(yán)重感染和其他并發(fā)癥?;颊咂綍r(shí)應(yīng)注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行,恢復(fù)時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月,取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理情況。術(shù)后需充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔衛(wèi)生,定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
    闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行,恢復(fù)時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月,取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理情況。術(shù)后需充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔衛(wèi)生,定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
    闌尾在左邊還是右邊
    回答:闌尾通常位于人體右下腹,是一條細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管,位于盲腸與回腸之間。雖然存在極少數(shù)人的闌尾位置可能異位,但這種情況非常罕見(jiàn)。右下腹疼痛等癥狀可能是闌尾問(wèn)題,但需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查進(jìn)行綜合判斷。當(dāng)懷疑闌尾有問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。

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