雄黃的功效與作用

雄黃具有解毒殺蟲(chóng)、燥濕祛痰、截瘧等功效,主要用于癰腫疔瘡、蛇蟲(chóng)咬傷、蟲(chóng)積腹痛、驚癇、瘧疾等病癥。雄黃的主要成分是二硫化二砷,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免過(guò)量或長(zhǎng)期接觸導(dǎo)致中毒。
雄黃外用可治療癰疽疔毒、濕疹疥癬及蟲(chóng)蛇咬傷。其毒性對(duì)多種病原微生物有抑制作用,常與白礬等配伍制成散劑外敷,如三黃散。使用時(shí)應(yīng)避免接觸黏膜和破損皮膚,防止砷吸收中毒。
雄黃內(nèi)服能祛痰開(kāi)竅,用于痰壅驚癇、喉痹喘息。常與朱砂、麝香等配伍,如至寶丹。因含砷化合物,內(nèi)服須經(jīng)特殊炮制且嚴(yán)格控制劑量,現(xiàn)代臨床已較少使用口服制劑。
雄黃傳統(tǒng)用于瘧疾寒熱發(fā)作,多與常山、草果等抗瘧藥配伍。其砷成分可能干擾瘧原蟲(chóng)代謝,但因毒性問(wèn)題,現(xiàn)已被更安全的抗瘧藥物替代,僅在某些復(fù)方制劑中保留應(yīng)用。
雄黃對(duì)蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)有驅(qū)殺作用,可緩解蟲(chóng)積腹痛。常與檳榔、使君子等同用,如化蟲(chóng)丸。因砷的神經(jīng)毒性,兒童及孕婦禁用,現(xiàn)代多選用高效低毒的驅(qū)蟲(chóng)藥替代。
雄黃提取物三氧化二砷已證實(shí)對(duì)急性早幼粒細(xì)胞白血病有誘導(dǎo)分化作用,如亞砷酸注射液。其機(jī)制涉及調(diào)控癌細(xì)胞凋亡通路,但需專業(yè)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格監(jiān)控使用,禁止自行嘗試。
使用雄黃需注意:外用避免長(zhǎng)期大面積使用;內(nèi)服須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo);孕婦、肝腎功能不全者禁用;不可與酒同服;儲(chǔ)存需密封防潮。出現(xiàn)惡心、皮疹等中毒癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常接觸雄黃制品后需徹底洗手,避免經(jīng)口鼻攝入。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用含雄黃的復(fù)方制劑,不可擅自增減劑量。
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