手指肌腱炎怎么辦

手指肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。
急性期應(yīng)停止手指活動(dòng),用夾板或護(hù)具固定患指,避免肌腱進(jìn)一步損傷。減少打字、握持等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)可使用對(duì)側(cè)手代償。休息期間可配合輕柔的被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘,每日3-4次,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,冷熱敷時(shí)應(yīng)用毛巾隔開(kāi)皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解炎癥。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,伴發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。康復(fù)期可進(jìn)行蠟療、紅外線照射等理療,配合手指屈伸、握力訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
保守治療無(wú)效或肌腱斷裂時(shí)需行肌腱松解術(shù)或修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周,逐步開(kāi)始功能鍛煉。開(kāi)放性損傷需清創(chuàng)縫合,合并感染時(shí)需引流并靜脈使用抗生素。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手指動(dòng)作,工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖,接觸冷水時(shí)佩戴手套。控制血糖和尿酸水平,風(fēng)濕性疾病患者需規(guī)范用藥。恢復(fù)期可進(jìn)行捏橡皮球、彈力帶訓(xùn)練等增強(qiáng)手部肌力,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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