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怎么檢測內(nèi)側(cè)半月板損傷

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式診斷。內(nèi)側(cè)半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外傷等因素引起，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會進(jìn)行麥?zhǔn)显囼灐⒀心ピ囼灥葘ｍ棛z查。麥?zhǔn)显囼灂r患者仰臥位，醫(yī)生一手握住足跟，另一手固定膝關(guān)節(jié)，屈曲旋轉(zhuǎn)小腿出現(xiàn)彈響或疼痛提示半月板損傷。研磨試驗通過壓迫旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)誘發(fā)疼痛判斷損傷位置。體格檢查簡便快速，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

X線片可排除骨折等骨性病變，但對半月板直接顯示有限。磁共振成像能清晰顯示半月板撕裂的位置、形態(tài)和程度，是首選無創(chuàng)檢查方法。超聲檢查具有無輻射、實時動態(tài)優(yōu)勢，但對操作者經(jīng)驗要求較高。CT關(guān)節(jié)造影可輔助評估復(fù)雜病例。

3、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡既是診斷金標(biāo)準(zhǔn)也是治療手段，通過微創(chuàng)切口置入鏡頭直接觀察半月板損傷情況?？赏瑫r進(jìn)行半月板修復(fù)、部分切除等操作。適用于臨床高度懷疑但影像學(xué)不明確的病例，或準(zhǔn)備同期手術(shù)治療的患者。

4、特殊體征評估

關(guān)節(jié)間隙壓痛、過伸過屈痛、關(guān)節(jié)交鎖是典型體征。關(guān)節(jié)積液征提示可能伴有滑膜炎。股四頭肌萎縮表明慢性損傷可能。步態(tài)分析可發(fā)現(xiàn)患肢避痛性跛行。這些體征結(jié)合病史能提高診斷準(zhǔn)確性。

5、功能評分量表

采用Lysholm評分、IKDC評分等標(biāo)準(zhǔn)化量表量化膝關(guān)節(jié)功能。評估內(nèi)容包括疼痛、腫脹、上下樓梯、下蹲等日?；顒幽芰ΑＳ兄诳陀^評價損傷程度和治療效果，適用于隨訪復(fù)查。

疑似內(nèi)側(cè)半月板損傷應(yīng)盡早就診，避免劇烈運動和膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強度訓(xùn)練維持肌肉力量，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。若保守治療無效或出現(xiàn)交鎖癥狀，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

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    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起，運動損傷多見，臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，膝關(guān)節(jié)行走時出現(xiàn)彈響，部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥，膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療，如樂松、西樂葆、氨基葡萄糖等，還可以通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位，由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好，常常能夠獲得治愈，如果其他部位的半月板損傷保守治療無效，就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
    膝關(guān)節(jié)半月板損傷能自己長好嗎
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性，還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低，而年紀(jì)輕的運動傷愈合的幾率也相對比較高一點，靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高，但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低，垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的，但是如果是放射狀的撕裂，那是談不上愈合。
    半月板損傷需要治療多長時間
    回答：半月板損傷一般都是從發(fā)病到醫(yī)院治療3到5天左右。關(guān)節(jié)主要是損傷，損傷之后有個損傷期、水腫期、沖血期、關(guān)節(jié)腔積液期、關(guān)節(jié)腔積液的時候半月板破壞期這能引起這個，一般是一周到10天左右累計，有的甚至?xí)r間會更長一些。它最主要的標(biāo)志是什么呢，關(guān)節(jié)極度變形、O型腿、X型腿出現(xiàn)這明顯的是半月板損傷，半月板損傷治療時間周期一般都是5天到7天左右一周時間。它使關(guān)節(jié)腔修復(fù)之后也就逐漸正常運動，休息個一周左右這關(guān)節(jié)腔自然而然就修復(fù)了，炎癥消退關(guān)節(jié)腫脹消失，這個是治療半月板損傷的指征，預(yù)后效果一般注意不要劇烈的運動，避免突然的蹲起和站立，特別是女同志不要蹲著經(jīng)常檫地板，可是登梯上臺階，這些都會影響到半月板二次損傷，避免劇烈運動這是主要的方面。
    膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦？
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦？ 一、劇烈的運動比如踢足球、打籃球、跳繩等，都可以造成半月板的損傷； 二、根據(jù)半月板損傷的程度分四度，一度和二度可保守治療，三度和四度需做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)； 三、老年人的一些退行性半月板損傷也多采用保守治療。
    半月板損傷怎么治
    回答：半月板損傷的治療方法：膝關(guān)節(jié)的半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨墊，由于暴力性的扭挫傷、炎性的長期侵犯、老年性的退變，都可能引起半月板的不同程度的損傷。具體的治療方案要根據(jù)半月板損傷的部位、面積、給給膝關(guān)節(jié)活動帶來的困擾，綜合來決定采取哪種治療方式。
    半月板損傷治療的膏藥有哪些
    回答：膏藥治療半月板損傷：半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)之一，膏藥只起外固定作用，它只是對關(guān)節(jié)形成一種制動。如果是半月板輕度損傷，醫(yī)囑告訴患者要充分休息，充分休息的作用和膏藥外用一樣都是起到外固定作用，從而改善半月板損傷。
    小針刀治療半月板損傷效果怎么樣
    回答：小針刀治療半月板損傷有一定效果，具體療效取決于病情嚴(yán)重程度、病人配合度和后期恢復(fù)。應(yīng)去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院治療，避免盲目求醫(yī)或輕視病情導(dǎo)致不良后果。此治療方法需注意醫(yī)生技術(shù)水平，因此選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行治療是關(guān)鍵。
    半月板損傷帶什么護(hù)膝
    回答：注意患者不要使用帶有髕骨支持帶的護(hù)膝，也就是在髕骨的部位有凹陷或者是完全被挖空的護(hù)膝。當(dāng)然，該類患者必須要配合醫(yī)生進(jìn)行妥善的治療，在獲得了相關(guān)癥狀的完全緩解之后，再逐步的進(jìn)行鍛煉，以防止出現(xiàn)更重的損傷。比如患者要盡量的減少由高處跳落或者是盡量的不要使用單腿來進(jìn)行迅速的扭轉(zhuǎn)。
    膝蓋半月板損傷非手術(shù)治療要咋辦呢
    回答：根據(jù)敘述，注意休息，減少患側(cè)關(guān)節(jié)的活動，用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。常規(guī)藥物要妥為塑型，病人可帶常規(guī)藥物下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)有積液者，可在無菌條件下用注射器抽吸。
    半月板損傷可以恢復(fù)到正常嗎
    回答：根據(jù)半月板損傷程度的不同，患者恢復(fù)也有不同。對于輕中度的損傷多數(shù)恢復(fù)后無疼痛癥狀或僅有輕微的疼痛癥狀，但是重度的半月板損傷，在治療后短時間之內(nèi)疼痛會緩解，但隨著時間的延長，往往會并發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，從而出現(xiàn)慢性的膝關(guān)節(jié)的疼痛。目前對于半月板損傷的治療，已經(jīng)不再主張對其進(jìn)行完全切除，更多的是強調(diào)在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，對于邊緣存在分離的半月板給予縫合，對于破碎程度重的半月板可以考慮關(guān)節(jié)鏡下完全摘除，當(dāng)然術(shù)后及早的開始股四頭肌的鍛煉，也是預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)的重要手段。
    半月板損傷應(yīng)該怎么醫(yī)治才好
    回答：根據(jù)你的情況，給于以下推測:首先請你行ct或者磁共振仔細(xì)檢查，明確病情變動后對癥治療。一般建議保守治療，或者決定手術(shù)治療，防止劇烈運動，增加自身免疫力，后期互相配合中草藥冷敷治療，患肢功能鍛練，祝你健康!!以上是對"半月板損傷應(yīng)當(dāng)怎么醫(yī)治才好"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    半月板損傷的癥狀是什么
    回答：根據(jù)你的情況有膝關(guān)節(jié)拉傷史，伸屈膝關(guān)節(jié)時，膝部有彈響聲，而且當(dāng)時聽見響聲，浮腫，膝關(guān)節(jié)運動痛，去醫(yī)院仔細(xì)檢查說是有積水，這些都合乎半月板損傷的癥狀。建議你拍個膝關(guān)節(jié)DR片或者CT，明確確診半月板的功能基于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，流布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力，增進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)營養(yǎng)。根據(jù)你的情況并不嚴(yán)重，都過去10年了，而且不干擾正常生存可以不手術(shù)救治。以上是對"左邊腿走路時疼"這個問題的建議，期望對您有協(xié)助，祝您健康!
    怎樣治療半月板損傷好？
    回答：根據(jù)您傷損的程度確認(rèn)治療方案，傷損較輕的情況下，可以采取保守治療的方法，可以用石膏進(jìn)行固定，進(jìn)行增強功能鍛練。嚴(yán)重情況下可以決定半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療，早期發(fā)覺，及早進(jìn)行治療。此外治療之外，患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水，以此來增強體質(zhì)預(yù)防疾病的發(fā)生。
    膝關(guān)節(jié)半月板損傷還能蹲嗎
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷不能蹲。下蹲時膝關(guān)節(jié)半月板承受的壓力增加，會影響半月板損傷恢復(fù)。患者應(yīng)注意休息，避免增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，避免旋轉(zhuǎn)、扭動等引起膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動的活動。膝關(guān)節(jié)半月板損傷恢復(fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，早期應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重的活動。日常生活中做好保暖，避免受涼，飲食上多吃富含蛋白質(zhì)維生素的食物，保證營養(yǎng)均衡，合理飲食。
    膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以帶護(hù)膝嗎
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以戴護(hù)膝，但不能長時間佩戴。佩戴護(hù)膝能夠限制膝關(guān)節(jié)的活動范圍，保護(hù)受傷的膝關(guān)節(jié)，避免再次受傷，但是長時間佩戴護(hù)膝有可能導(dǎo)致肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者應(yīng)注意休息，日常管理主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。運動時應(yīng)注意佩戴護(hù)具，運動前做好充分的熱身和伸展，避免選擇過硬的地面運動。
    半月板損傷有積液是怎么回事
    回答：半月板損傷以后出現(xiàn)積液，主要有以下方面的原因：1.在半月板損傷以后，會刺激關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜，導(dǎo)致滑膜出現(xiàn)明顯的滲出、水腫情況，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)積液。2.半月板損傷以后，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)擺動，產(chǎn)生無菌性的炎癥，引起代償性的關(guān)節(jié)內(nèi)積液。3.半月板損傷以后，可能會損傷關(guān)節(jié)內(nèi)的毛細(xì)血管，導(dǎo)致毛細(xì)血管的破裂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積血或積液等情況。當(dāng)出現(xiàn)半月板損傷、積液以后，主要是積極地治療半月板損傷，平時避免活動，多注意休息，并且采取支具或者石膏進(jìn)行固定，以促進(jìn)積液的吸收。對于關(guān)節(jié)內(nèi)積液較多的，也可以由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行穿刺抽液治療。在半月板修復(fù)以后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積液也會逐漸地吸收。
    先天發(fā)育畸形會不會導(dǎo)致半月板損傷
    回答：先天發(fā)育畸形會損傷半月板，半月板在關(guān)節(jié)內(nèi)受到股骨髁和脛骨平臺的擠壓，使重力過多作用在盤狀半月板一側(cè)。膝關(guān)節(jié)活動時盤狀半月板收到來自摩擦力、剪切力、縱向和橫向的壓力，易導(dǎo)致其受到不同程度的損傷。與正常半月板相比，盤狀半月板的中央?yún)^(qū)完全被填充，或其中央?yún)^(qū)只有一個很小的缺如。并且盤狀半月板的邊緣比正常半月板的邊緣要厚，盤狀半月板這種解剖結(jié)構(gòu)上的變異，改變了原有正常的機械傳導(dǎo)力，從而使半月板更容易損傷和撕裂。盤狀半月板的完好，患者的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)功能無異常，查體不會有相應(yīng)的體征表現(xiàn)。
    半月板損傷自己能好不?
    回答：你的情況是膝蓋半月板損傷有輕度的割裂，雖然不嚴(yán)重但是膝蓋里面會疼，彎折膝蓋時會比較疼,佇立時間長也會比較疼，自己好的話，需要有的時間會長一些。從你的情況來看，主要是膝蓋半月板損傷有輕度的割裂，雖然不嚴(yán)重但是膝蓋里面會疼，彎折膝蓋時會比較疼,佇立時間長也會比較疼，輕度割裂，自己修補的時間比較長，建議可以吃點活血活血的藥物來配合治療。
    半月板損傷怎么辦較好
    回答：你的情況是膝部半月板損傷伴腘窩囊腫。根據(jù)你的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院骨科或關(guān)節(jié)外科進(jìn)行咨詢，若癥狀較重，干擾日常生活，建議手術(shù)救治，以免耽擱你的病情。在治療期間患者需要做的飲食有節(jié)，規(guī)律作息積極參加體育鍛煉，調(diào)節(jié)身心健康，保持自身衛(wèi)生.避免因抵抗力下降而導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
    半月板損傷蛙泳關(guān)節(jié)疼怎么辦？
    回答：你的膝關(guān)節(jié)如果做了核磁共振仔細(xì)檢查，發(fā)覺有膝關(guān)節(jié)半月板損傷，要看傷損的具體情況，方才能選擇采用什么樣的救治。如果你的膝關(guān)節(jié)半月板只是輕度傷損，只需要有做下理療，推拿，針灸，動用活血活血藥物救治。如果你的半月板損傷非常嚴(yán)重，最好及時采用微創(chuàng)手術(shù)救治。需要強調(diào)的是可以多吃新鮮的牛羊肉，雞蛋牛奶等高鈣高蛋白的食物，不要食用辛辣熱氣的食物。
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