小兒肺炎一定會咳嗽嗎
小兒肺炎不一定會出現(xiàn)咳嗽癥狀，但咳嗽是常見表現(xiàn)之一。肺炎可能由病毒、細菌或支原體等病原體感染引起，典型癥狀包括發(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音等，部分患兒可能僅表現(xiàn)為精神萎靡或食欲減退。
多數(shù)肺炎患兒會出現(xiàn)咳嗽癥狀，初期多為刺激性干咳，隨病情進展可能轉(zhuǎn)為有痰咳嗽?？人允菣C體清除呼吸道分泌物的防御反應，但嬰幼兒因咳嗽反射較弱，可能表現(xiàn)為喉中痰鳴或吐沫而非典型咳嗽。部分患兒以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫可達38-39攝氏度，伴隨呼吸頻率增快、鼻翼扇動等表現(xiàn)，肺部聽診可聞及固定細濕啰音。
少數(shù)患兒可能無明顯咳嗽，尤其是新生兒或免疫功能低下者。這類患兒更易出現(xiàn)拒奶、嗆奶、口吐白沫等非特異性癥狀，嚴重時可見面色發(fā)青、呼吸暫停。早產(chǎn)兒肺炎可能僅表現(xiàn)為體溫不升、反應低下，需通過胸片檢查確診。支原體肺炎患兒可能以持續(xù)高熱為主，咳嗽出現(xiàn)較晚且夜間加重。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、進食量和呼吸狀況，出現(xiàn)呼吸頻率超過每分鐘60次、胸骨上窩凹陷或持續(xù)高熱時應立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度有助于緩解癥狀。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當增加喂養(yǎng)次數(shù)，已添加輔食的幼兒應選擇易消化食物。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物，需在醫(yī)生指導下進行抗感染和對癥治療。
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