缺鐵性貧血應(yīng)如何預(yù)防
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、改善生活習(xí)慣、定期體檢、治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、疾病因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含鐵元素的食物攝入有助于預(yù)防缺鐵性貧血。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高，如豬肝、牛肉、鴨血等。植物性食物如黑木耳、菠菜、紅棗等也含有非血紅素鐵，搭配維生素C含量高的食物如橙子、獼猴桃可促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食，其中的多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收。建議每日膳食中紅肉攝入50-75克，每周攝入動(dòng)物肝臟或血制品1-2次。
2、補(bǔ)充鐵劑
對(duì)于鐵需求量大或已出現(xiàn)鐵缺乏的人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。常用口服鐵劑包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。補(bǔ)鐵期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，可配合維生素C制劑增強(qiáng)吸收效果。不建議自行長期服用鐵劑，過量補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致鐵過載。孕婦、青少年等特殊人群需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、改善生活習(xí)慣
糾正偏食、節(jié)食等不良飲食習(xí)慣可減少鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，使用合格衛(wèi)生用品，月經(jīng)過多者需及時(shí)就醫(yī)。避免長期服用非甾體抗炎藥等可能引起胃腸出血的藥物。嬰幼兒應(yīng)按要求添加含鐵輔食，早產(chǎn)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)鐵。素食者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，必要時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
4、定期體檢
建議育齡女性、青少年、老年人等高危人群每年檢測(cè)血常規(guī)和血清鐵代謝指標(biāo)。血紅蛋白低于120克每升或血清鐵蛋白低于15微克每升提示鐵儲(chǔ)備不足。長期貧血患者需排查消化道腫瘤、痔瘡、寄生蟲感染等潛在失血原因。體檢發(fā)現(xiàn)鐵缺乏但未達(dá)貧血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可通過飲食干預(yù)和短期補(bǔ)鐵預(yù)防病情進(jìn)展。
5、治療原發(fā)疾病
慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病會(huì)影響鐵吸收，需規(guī)范治療。月經(jīng)過多患者應(yīng)排查子宮肌瘤、內(nèi)分泌紊亂等婦科疾病。痔瘡反復(fù)出血、消化道腫瘤等慢性失血性疾病是缺鐵性貧血的重要誘因。血液透析患者因鐵丟失增加需定期靜脈補(bǔ)鐵。治療原發(fā)病同時(shí)配合補(bǔ)鐵治療才能有效預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。
預(yù)防缺鐵性貧血需建立均衡的膳食模式，保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。高危人群可適量增加紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等富鐵食物比例，烹飪時(shí)使用鐵制炊具有助于增加膳食鐵含量。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長期服用鐵劑。育齡期女性在孕前及孕期應(yīng)特別注意鐵營養(yǎng)狀況，嬰幼兒應(yīng)按月齡及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉等輔食。定期進(jìn)行血液檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)鐵缺乏狀態(tài)。
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