缺鐵性貧血對(duì)患者的危害是什么
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致疲勞乏力、免疫力下降、認(rèn)知功能受損、心血管負(fù)擔(dān)加重以及兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少的常見(jiàn)疾病，長(zhǎng)期未糾正可能引發(fā)多系統(tǒng)功能障礙。
1、疲勞乏力
血紅蛋白減少導(dǎo)致組織供氧不足，患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、活動(dòng)耐力下降。輕度貧血時(shí)表現(xiàn)為爬樓梯氣促，重度貧血可能伴隨靜息狀態(tài)下的心悸。這種癥狀與鐵缺乏導(dǎo)致肌肉細(xì)胞線粒體能量代謝障礙有關(guān)，需通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。
2、免疫力下降
鐵元素參與T淋巴細(xì)胞增殖分化，缺鐵會(huì)削弱中性粒細(xì)胞殺菌能力?；颊咭追磸?fù)發(fā)生呼吸道感染，傷口愈合速度減慢。臨床觀察顯示，缺鐵性貧血患兒每年上呼吸道感染次數(shù)可能超過(guò)6次，補(bǔ)充鐵劑后感染頻率顯著降低。
3、認(rèn)知功能受損
大腦海馬區(qū)對(duì)缺氧敏感，缺鐵會(huì)影響多巴胺受體功能。青少年患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退，孕婦缺鐵可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試表明，貧血兒童的語(yǔ)言推理得分比正常兒童低10-15分。
4、心血管負(fù)擔(dān)
為代償缺氧狀態(tài)，心臟會(huì)加速搏動(dòng)以增加心輸出量。長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，老年患者可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。重度貧血患者靜息心率常超過(guò)100次/分，心電圖可見(jiàn)ST段壓低等心肌缺血表現(xiàn)。
5、發(fā)育遲緩
兒童期缺鐵會(huì)阻礙生長(zhǎng)激素分泌，影響骨骼縱向生長(zhǎng)。同時(shí)鐵依賴酶活性下降會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞增殖減緩，表現(xiàn)為身高體重低于同齡人。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貧血兒童的身高標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)分比正常兒童低0.5-1.0個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
建議缺鐵性貧血患者增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，飲茶時(shí)間應(yīng)與餐食間隔2小時(shí)以減少鞣酸干擾。重度貧血患者需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵片、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物，治療期間每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。育齡期女性、嬰幼兒及消化道疾病患者應(yīng)定期篩查鐵營(yíng)養(yǎng)狀況。
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