眼動脈狹窄怎么回事兒

眼動脈狹窄可能由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎、血栓栓塞等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼動脈狹窄通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、一過性黑矇等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致不可逆視力損傷。
長期高脂飲食或代謝異??赡軐?dǎo)致脂質(zhì)沉積于眼動脈壁,形成粥樣斑塊。斑塊逐漸增大時會阻塞血管腔,引發(fā)眼動脈狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼周疼痛等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。日常需控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
持續(xù)性血壓升高會損傷眼動脈內(nèi)皮細胞,導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄?;颊叱R姴珓有灶^痛、視物變形等癥狀。醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時建議低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓。
血糖控制不佳可造成眼動脈微血管病變,糖基化終產(chǎn)物沉積加速血管硬化。典型表現(xiàn)為視力波動、飛蚊癥。治療需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等降糖藥,并嚴(yán)格限制精制糖攝入。
巨細胞動脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)眼動脈炎癥性狹窄,伴隨顳部壓痛、咀嚼無力。確診后需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),必要時聯(lián)合甲氨蝶呤片。急性期應(yīng)避免強光刺激。
心房顫動或頸動脈斑塊脫落可能導(dǎo)致血栓阻塞眼動脈,突發(fā)無痛性視力喪失是其特征。緊急情況下可采用注射用阿替普酶溶栓,慢性期需長期服用華法林鈉片抗凝。高風(fēng)險人群應(yīng)避免久坐不動。
眼動脈狹窄患者需戒煙限酒,每日進行30分鐘有氧運動如散步或游泳,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。飲食上增加深海魚類、深色蔬菜攝入,補充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)。定期眼科檢查包括眼底造影、眼動脈超聲等,若出現(xiàn)突發(fā)視力改變須立即就醫(yī)。合并慢性病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
“膽固醇”超過這個范圍,相當(dāng)于離動脈硬化又近了一步
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