急性房顫如何護(hù)理
急性房顫可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)心率、遵醫(yī)囑用藥、控制誘因、緊急就醫(yī)等方式護(hù)理。急性房顫通常由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒、情緒激動(dòng)等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
急性房顫發(fā)作期間應(yīng)保持安靜，避免劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng)。采取半臥位休息有助于減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)避免攝入含咖啡因或酒精的飲品。飲食需清淡低鹽，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物，有助于穩(wěn)定心肌電活動(dòng)。
2、監(jiān)測(cè)心率
使用家用血壓計(jì)或智能手環(huán)定時(shí)監(jiān)測(cè)心率和心律，記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。若心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)明顯心悸、頭暈癥狀，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能幫助評(píng)估房顫負(fù)荷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
3、遵醫(yī)囑用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片控制心室率，或使用利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓。不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需定期復(fù)查凝血功能和肝腎功能。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需立即就診。
4、控制誘因
積極治療原發(fā)疾病如高血壓、冠心病，糾正低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。避免熬夜、過度疲勞及突然的寒冷刺激，冬季注意保暖。戒煙并限制每日酒精攝入，男性不超過25克，女性不超過15克。焦慮患者可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。
5、緊急就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需立即呼叫急救。新發(fā)房顫48小時(shí)內(nèi)是復(fù)律黃金期，及時(shí)就醫(yī)可提高轉(zhuǎn)復(fù)成功率。就醫(yī)時(shí)攜帶既往心電圖、用藥記錄等資料，便于醫(yī)生快速評(píng)估病情。
急性房顫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心房結(jié)構(gòu)變化，長期抗凝治療者需預(yù)防跌倒。出現(xiàn)心慌、乏力等先兆癥狀時(shí)及時(shí)含服醫(yī)生指定的應(yīng)急藥物，并保持聯(lián)絡(luò)人電話暢通。
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