滑膜炎是指滑膜組織發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病，常見于關(guān)節(jié)部位，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。滑膜炎可能由創(chuàng)傷、感染、自身免疫性疾病、退行性病變等因素引起。

1、創(chuàng)傷性滑膜炎

關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致滑膜損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)局部紅腫、壓痛和活動障礙。治療需減少關(guān)節(jié)負(fù)重，急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。

2、感染性滑膜炎

細(xì)菌或病毒通過血液傳播或直接侵入關(guān)節(jié)腔，可導(dǎo)致滑膜化膿性炎癥。典型癥狀包括關(guān)節(jié)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨全身發(fā)熱。需及時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。

3、風(fēng)濕性滑膜炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引發(fā)滑膜慢性增生性炎癥。特征表現(xiàn)為晨僵超過1小時，多累及手指小關(guān)節(jié)且呈對稱性分布。治療需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。

4、退行性滑膜炎

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化可繼發(fā)滑膜炎癥，常見于膝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重，關(guān)節(jié)活動時有摩擦感?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、結(jié)晶性滑膜炎

痛風(fēng)或假性痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽或焦磷酸鈣結(jié)晶沉積，可刺激滑膜產(chǎn)生急性炎癥。發(fā)作時關(guān)節(jié)劇痛難忍，皮膚呈暗紅色。需使用秋水仙堿片控制急性發(fā)作，配合非布司他片降低血尿酸，同時嚴(yán)格低嘌呤飲食。

滑膜炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期應(yīng)保持患肢制動，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素C豐富的柑橘類水果，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。