閉角型青光眼會失明嗎

閉角型青光眼可能導(dǎo)致失明,但及時治療可有效控制病情發(fā)展。閉角型青光眼是由于房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高,若不及時干預(yù)可能對視神經(jīng)造成不可逆損傷。
急性閉角型青光眼發(fā)作時,眼壓可在短時間內(nèi)急劇上升至超過正常值數(shù)倍,患者會出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、視力驟降、虹視等癥狀。此時若不立即就醫(yī)降低眼壓,高眼壓持續(xù)壓迫視神經(jīng)纖維,可能在24-48小時內(nèi)造成視野缺損甚至完全失明。慢性閉角型青光眼進展相對緩慢,但長期未控制的眼壓升高同樣會逐步損害視神經(jīng),最終導(dǎo)致管狀視野或全盲。
部分患者因解剖結(jié)構(gòu)異常存在隱匿性房角關(guān)閉,早期無明顯癥狀,但房角粘連逐漸加重時,可能突發(fā)急性發(fā)作。少數(shù)病例因就診延誤或治療不規(guī)范,即使通過手術(shù)開放房角,已受損的視功能也難以恢復(fù)。特殊人群如高齡、遠視眼、淺前房者更易出現(xiàn)嚴重視功能損害。
建議閉角型青光眼患者定期測量眼壓和房角檢查,避免長時間暗環(huán)境用眼。急性發(fā)作需立即使用降眼壓藥物,必要時行激光虹膜切開術(shù)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑終身隨訪,監(jiān)測視野變化。日常生活中注意控制情緒波動,避免一次性大量飲水,慎用散瞳藥物。出現(xiàn)眼脹、視物模糊等癥狀時須及時就醫(yī)。
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