膝蓋內(nèi)側(cè)疼是什么原因

膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式干預。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由膝關節(jié)外翻暴力導致,例如運動扭傷或外力撞擊。癥狀包括膝蓋內(nèi)側(cè)銳痛、淤血、關節(jié)不穩(wěn)定。急性期需冰敷制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。嚴重撕裂需手術(shù)修復。
內(nèi)側(cè)半月板撕裂常見于膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作,如深蹲或急轉(zhuǎn)身。典型癥狀為關節(jié)交鎖、彈響及內(nèi)側(cè)間隙壓痛。輕度損傷可通過康復訓練改善,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。復雜撕裂需關節(jié)鏡手術(shù)。
膝關節(jié)退行性變易累及內(nèi)側(cè)間室,表現(xiàn)為晨僵、負重痛及關節(jié)變形。發(fā)病與年齡、肥胖、勞損相關。治療包括減重、熱敷,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展。晚期需截骨或置換手術(shù)。
內(nèi)側(cè)滑膜炎癥多因感染、風濕或創(chuàng)傷誘發(fā),可見關節(jié)積液、皮溫升高。需限制活動并冷敷,遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、地奧司明片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。反復發(fā)作需關節(jié)腔穿刺抽液或滑膜切除。
縫匠肌、股薄肌肌腱下方的滑囊因摩擦勞損發(fā)炎,表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)上方刺痛,上下樓梯加重。治療包括休息、超聲波理療,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。頑固病例需局部封閉治療。
日常應避免長時間蹲跪、爬坡等動作,選擇低沖擊運動如游泳。超重者需控制體重減輕關節(jié)負荷,疼痛期可使用護膝提供支撐。若休息3-5天無緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時就診排查病因。注意藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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