大動脈夾層破裂屬于嚴重危及生命的急癥，需要立即就醫(yī)處理。大動脈夾層是指主動脈內膜撕裂導致血液進入動脈壁形成假腔，若發(fā)生破裂可能引發(fā)大出血、休克甚至猝死。

大動脈夾層破裂的典型癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛或背痛，疼痛呈撕裂樣并向肩胛區(qū)或腹部放射，患者可能伴隨面色蒼白、大汗淋漓、脈搏不對稱或消失。病情進展迅速，部分患者會出現意識模糊、肢體癱瘓等器官缺血表現。未經及時治療的患者死亡率極高，發(fā)病后每小時死亡率增加約1%，48小時內死亡率可超過50%。

臨床處理需立即進行影像學檢查明確診斷，包括增強CT血管成像或磁共振血管造影。治療原則以控制血壓和心率為主，使用靜脈降壓藥物將收縮壓維持在100-120毫米汞柱。StanfordA型夾層需緊急外科手術置換病變血管，B型夾層可先采取藥物保守治療，但出現臟器缺血或破裂征兆時仍需手術干預。術后患者需長期服用降壓藥并定期隨訪，預防再次夾層形成。

建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓，避免劇烈運動或突然用力。出現不明原因劇烈胸背痛時須立即撥打急救電話，轉運過程中保持絕對臥床，避免任何增加胸腔壓力的動作。術后康復期應控制食鹽攝入，保持大便通暢，遵醫(yī)囑進行低強度有氧運動，定期復查主動脈影像學檢查。