怎么確定心臟有沒有問題

心臟問題可通過(guò)心電圖檢查、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶檢測(cè)、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等方式排查。心臟異??赡苡晒跔顒?dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等疾病引起。
心電圖是篩查心臟問題的常規(guī)手段,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心律失常、心肌缺血或心肌梗死。典型異常表現(xiàn)包括ST段抬高、T波倒置等。若檢查發(fā)現(xiàn)房顫或室性早搏,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
心臟超聲可直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)與功能,評(píng)估心室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜開閉及血流狀態(tài)。對(duì)心肌病、心包積液、心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的診斷具有特異性。射血分?jǐn)?shù)低于50%可能提示心功能減退。
通過(guò)介入技術(shù)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑,能明確血管狹窄程度和部位,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于典型心絞痛或心肌梗死患者,可發(fā)現(xiàn)超過(guò)70%的血管狹窄病變。
肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高提示心肌損傷,對(duì)急性心肌梗死有確診價(jià)值。需在胸痛發(fā)作后2-4小時(shí)重復(fù)檢測(cè),動(dòng)態(tài)觀察酶譜變化。數(shù)值超過(guò)正常上限3倍需緊急處理。
通過(guò)24-72小時(shí)持續(xù)記錄心電活動(dòng),捕捉陣發(fā)性心律失常或無(wú)癥狀心肌缺血。對(duì)心悸、暈厥患者檢出率高于常規(guī)心電圖,可識(shí)別房顫、室速等間歇性異常心律。
日常應(yīng)注意避免劇烈情緒波動(dòng),控制血壓、血脂在正常范圍,戒煙并限制酒精攝入。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次心臟相關(guān)體檢,有家族史者需提前篩查。
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