慢性非萎縮性胃炎能根治嗎

慢性非萎縮性胃炎一般可以根治,但需根據(jù)病因進行針對性治療和長期管理。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣等因素有關(guān),通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可達到臨床治愈。
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎的主要病因之一,根除幽門螺桿菌后炎癥可逐漸消退。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。完成療程后需復(fù)查確認根除效果。長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,必要時可更換為對胃腸刺激較小的藥物如塞來昔布膠囊,或聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片結(jié)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。
部分患者因遺傳易感性或免疫因素可能導(dǎo)致病情反復(fù),需定期胃鏡復(fù)查。胃黏膜修復(fù)需要較長時間,即使癥狀緩解也建議維持3-6個月的抑酸治療,常用雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。合并腸化生等病理改變時,需延長隨訪周期至1-2年。治療期間突發(fā)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)排除惡變可能。
慢性非萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少腌制、辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒,保證充足睡眠,適度進行散步等低強度運動有助于胃腸功能恢復(fù)。心理壓力可能加重癥狀,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。建議每半年至一年復(fù)查胃鏡,根據(jù)黏膜修復(fù)情況調(diào)整治療方案,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)管理可獲得良好預(yù)后。
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