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皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性的區(qū)別

免疫科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 紅斑狼瘡 皮膚

皮膚型紅斑狼瘡與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要區(qū)別在于病變范圍及器官受累程度，前者僅累及皮膚，后者可侵犯多系統(tǒng)。皮膚型紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為盤狀紅斑、光敏感等皮膚損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡則可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等全身癥狀。

1、病變范圍差異

皮膚型紅斑狼瘡病變局限于皮膚，典型表現(xiàn)為盤狀紅斑狼瘡的圓形紅斑或亞急性皮膚型紅斑狼瘡的環(huán)狀皮損，通常不伴有內(nèi)臟損傷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等多個器官，皮膚表現(xiàn)可能僅為全身癥狀的一部分。

2、免疫學(xué)特征

皮膚型紅斑狼瘡患者抗核抗體可能陰性或低滴度陽性，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常存在高滴度抗核抗體及抗雙鏈DNA抗體等特異性抗體，這些抗體與疾病活動度及內(nèi)臟損害密切相關(guān)。

3、病理機制不同

皮膚型紅斑狼瘡主要與紫外線誘導(dǎo)的角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡及局部免疫反應(yīng)有關(guān)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡則是全身性自身免疫性疾病，與遺傳、環(huán)境因素共同導(dǎo)致的免疫耐受失衡有關(guān)，可能引發(fā)廣泛血管炎及組織損傷。

4、治療策略區(qū)別

皮膚型紅斑狼瘡以局部治療為主，如外用糖皮質(zhì)激素軟膏或他克莫司軟膏，嚴(yán)重時口服羥氯喹。系統(tǒng)性紅斑狼瘡需系統(tǒng)性用藥，包括糖皮質(zhì)激素片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊，并根據(jù)器官受累情況調(diào)整方案。

5、預(yù)后差異

皮膚型紅斑狼瘡預(yù)后較好，多數(shù)患者通過避光及藥物治療可控制病情。系統(tǒng)性紅斑狼瘡需長期管理，部分患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭、神經(jīng)精神狼瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥，需定期監(jiān)測器官功能及疾病活動度。

兩類疾病均需嚴(yán)格防曬，避免勞累及感染。皮膚型患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查皮損變化，系統(tǒng)性患者需定期檢測尿常規(guī)、血常規(guī)及免疫指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、水腫或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)及時就診，調(diào)整治療方案需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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    經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過敏反復(fù)紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復(fù)出現(xiàn)紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見的皮膚問題，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，可能會引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴張和炎癥細(xì)胞的聚集，從而形成風(fēng)團。 為了有效地應(yīng)對蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過敏原接觸。比如，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物可能引發(fā)過敏，就要盡量遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。接下來，可以嘗試以下幾種方法來緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴(yán)重情況下，醫(yī)生可能會建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。他們可以根據(jù)個人的具體情況，制定出個性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過專業(yè)的指導(dǎo)和適當(dāng)?shù)淖晕易o理，大多數(shù)蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復(fù)健康的肌膚狀態(tài)！
    十歲孩子皮膚癢反復(fù)抓爛怎么回事怎么辦
    回答：十歲孩子皮膚反復(fù)瘙癢并抓破皮膚，可能是濕疹或蕁麻疹等皮膚問題的表現(xiàn)。家長應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)，以便在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。這種情況可能與過敏或感染有關(guān)，需要仔細(xì)分析和處理。 1、過敏因素：皮膚瘙癢可能是由于過敏引起的，比如接觸花粉、塵螨等過敏原。這些過敏原可能導(dǎo)致孩子的皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹。為了有效緩解癥狀，家長可以嘗試找出并避免這些過敏原。 2、感染因素：真菌感染也可能引起類似癥狀，比如手癬。真菌感染通常會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑和瘙癢，嚴(yán)重時可能會破潰。及時就醫(yī)并使用抗真菌藥物是關(guān)鍵。 3、癥狀表現(xiàn)：皮膚瘙癢的主要癥狀包括局部紅斑、丘疹、明顯的瘙癢感以及可能的滲出。如果不及時處理，可能會引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致皮膚糜爛和潰瘍。 4、檢查與診斷：醫(yī)生通常會通過血常規(guī)和體格檢查來診斷病因，必要時可能需要進(jìn)行病理學(xué)檢測。準(zhǔn)確的診斷有助于制定有效的治療方案。 5、治療方法：輕度病例可以使用爐甘石洗劑外涂緩解不適，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如地奈德乳膏或丁酸氫化可的松軟膏。口服抗組胺藥物如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪膠囊也能幫助緩解瘙癢。 6、日常護理：保持室內(nèi)空氣流通，避免悶熱和干燥的環(huán)境有助于緩解癥狀。飲食應(yīng)以清淡易消化為主，多吃新鮮水果和蔬菜，減少辛辣刺激食物。注意個人衛(wèi)生，勤洗澡和換洗衣物，以防止病原微生物滋生。 皮膚問題雖然看似小事，但如果不加以重視，可能會影響孩子的生活質(zhì)量和健康。通過科學(xué)的診斷和合理的治療，再加上良好的日常護理，孩子的皮膚問題通?？梢缘玫接行У目刂坪透纳啤＜议L在發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀時，應(yīng)及時采取行動，以避免病情加重。
    為什么狼瘡性腎炎女性高發(fā)
    回答：狼瘡性腎炎在女性中更為常見，這與女性體內(nèi)的雌激素水平有很大關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，其具體發(fā)病機制尚未完全明確，但一般認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。高水平的雌激素可能會刺激免疫系統(tǒng)過度活躍，從而增加患病風(fēng)險。 1、雌激素的影響：女性在20至40歲之間，雌激素水平較高，這一階段也是狼瘡性腎炎的高發(fā)年齡段。雌激素對免疫系統(tǒng)有雙重作用，既能增強免疫反應(yīng)，又可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍，增加自身免疫性疾病的風(fēng)險。 2、懷孕期間的風(fēng)險：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生顯著變化，這可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，從而增加狼瘡性腎炎的風(fēng)險。懷孕不僅是一個生理變化的過程，還涉及到免疫調(diào)節(jié)的復(fù)雜變化，這些都可能影響疾病的發(fā)病率。 3、癥狀和診斷：狼瘡性腎炎的常見癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致腎功能損害。女性患者如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會通過癥狀評估、實驗室檢查和影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。 4、預(yù)防和治療：對于育齡期女性，定期體檢和保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防狼瘡性腎炎的重要措施。確診后，及時的治療可以幫助控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案通常包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。 女性由于其生理特點，更易受到狼瘡性腎炎的影響。了解這一點有助于女性在日常生活中采取預(yù)防措施，保持健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過科學(xué)的診斷和治療，女性患者可以有效管理這一疾病，保持良好的生活質(zhì)量。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答：狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，可以有效緩解癥狀，如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性，因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風(fēng)濕作用，能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物，如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程，以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)來控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴(yán)重，醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外，日常生活中的飲食管理同樣重要?；颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物，避免辛辣和刺激性的食物，以減少對腎臟的負(fù)擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑，可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素，藥物治療是關(guān)鍵，但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以期達(dá)到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下，獲得更好的生活質(zhì)量。
    股癬好后皮膚怎么恢復(fù)白皙
    回答：股癬好了以后，要想皮膚恢復(fù)白皙，可以選擇藥物治療，也可以選擇物理治療。股癬部位的皮膚出現(xiàn)顏色變深，這個一方面是跟長股癬的時候，過度摳抓刺激有關(guān)系，另一方面也跟不當(dāng)?shù)挠盟幱嘘P(guān)，比如使用了一些激素類的藥膏。針對于股癬引發(fā)的色素沉著，可以選擇使用具有淡化色素作用的藥膏，比如氫醌乳膏、維a酸乳膏或者積雪苷霜乳膏等等。而物理治療方面可以選擇果酸換膚治療，通過果酸來剝脫表面的色素沉著，當(dāng)然還可以選擇激光治療。
    營養(yǎng)不良會皮膚瘙癢嗎
    回答：營養(yǎng)不良一般不會皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過敏引起的，通常是過敏原刺激導(dǎo)致的常見性皮膚病，一般過敏通過皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機體，通過反應(yīng)產(chǎn)生抗體導(dǎo)致過敏。一般在接觸動物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎，也可能會因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過敏原。可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測試過敏原，找到病因在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物，避免摩擦刺激皮膚。
    體內(nèi)會有紅斑怎么引起的原因
    回答：菌類：香菜、蘑菇、芹菜、黃耆歸屬于光敏性食物，全部光過敏性紅斑狼瘡狼瘡病患不宜食用，胡椒、胡椒、大蒜、洋蔥、姜等刺激性辛辣的食物不宜食用，菠菜可添加狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿的；花椰菜可加劇狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿。
    為什么腿上的皮膚突然會痛
    回答：腿上皮膚突然會痛，考慮存在下列原因:1.外傷因素，多見于蚊蟲叮咬。咬傷以后毒素進(jìn)入體內(nèi)，刺激患者出現(xiàn)皮膚疼痛。部分還可能出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。2.神經(jīng)因素，例如末梢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛等，受病變刺激，神經(jīng)出現(xiàn)異常放電情況，刺激患者可有皮膚疼痛情況，多以針刺樣疼痛為主。同時，還可能出現(xiàn)其他癥狀，例如肢體麻木、酸脹、疼痛等。3.神經(jīng)官能癥，部分患者可能沒有器質(zhì)性病變情況，但是由于神經(jīng)過于緊張、焦慮，可能會誘發(fā)軀體出現(xiàn)短暫性疼痛癥狀。檢查過程中沒有陽性發(fā)現(xiàn)，放松心情，癥狀就會消退。
    腿上有些紅點在皮膚里面很
    回答：腿上的紅點在皮膚里邊，這個是屬于有皮下毛細(xì)血管擴張的情況，考慮和干燥或者是有高溫狀態(tài)下都會形成出現(xiàn)這些癥狀的。對于這種情況可以及時選擇外用的藥物來進(jìn)行涂抹的，可以外用涂抹維生素E乳膏來進(jìn)行治療，恢復(fù)效果才是屬于比較好的。
    如何避免激光美容儀器對皮膚的傷害
    回答：像我們醫(yī)院進(jìn)來的所有激光儀器設(shè)備都是經(jīng)過國家審批，藥品藥監(jiān)局審核，并且發(fā)放證的才能運用到臨床。現(xiàn)在很多工作室也好，美容院也好，其實它不是醫(yī)療器械，看上去都是一個激光也有光，外形也非常像一臺激光，其實它是不符合它的能量，它的波長是不符合醫(yī)療設(shè)備的。所以它有可能會發(fā)生各種并發(fā)癥，所以我們在選擇的時候，一定要有正規(guī)的廠家公司所提供醫(yī)療美容器械證，這方面的設(shè)備。
    過敏性皮膚能做唇嗎
    回答：過敏性皮膚一般不建議做唇，半永久紋唇會對唇部肌膚造成損傷，過敏皮膚更容易引起感染和不良反應(yīng)。紋唇后，皮膚通常會出現(xiàn)腫脹反應(yīng)，過敏皮膚會加重術(shù)后腫脹，不利于恢復(fù)?；颊呖梢韵韧ㄟ^醫(yī)美手段進(jìn)行局部脫敏，然后再做唇。 半永久紋唇需要用到色料進(jìn)行唇部填充，以此來改善唇部顏色暗沉、泛紫等狀況。在進(jìn)行紋唇前，患者應(yīng)盡量選擇合格色料產(chǎn)品，了解其使用性質(zhì)。純植物天然色乳雖然上色較難，但對人體影響較小，是目前使用較多的色料之一。 做半永久紋唇時，需要在唇部肌膚進(jìn)行刻畫，如果紋刺太深將會影響真皮層，從而留下疤痕。所以，紋唇對醫(yī)生技術(shù)要求較高，應(yīng)盡量選擇正規(guī)整形機構(gòu)，才能降低手術(shù)風(fēng)險。一般經(jīng)驗豐富的醫(yī)生不僅能減輕患者痛苦，還能確保術(shù)后效果更自然。
    臉部皮膚干燥癢怎么辦才能有效
    回答：臉部皮膚干燥癢通?？梢圆捎盟忉?、水氧活膚、種植面膜等方法進(jìn)行緩解改善。 1、水光針是通過注射的方式將小分子玻尿酸注射到皮膚的真皮層，使皮膚吸收水分，促進(jìn)膠原蛋白的再生，修復(fù)壞死的細(xì)胞，從而達(dá)到美白嫩膚、收縮毛孔等效果。 2、水氧活膚能夠深度地清理皮膚中的垃圾，還會促進(jìn)皮膚的新陳代謝，對于保濕、祛痘方面都有較好的效果，同時具有殺菌消炎的作用。 3、種植面膜是將彈力玻尿酸用特殊的技術(shù)注射植入于真皮層，幫助肌膚補水保濕，從而達(dá)到改善面部皮膚的目的，種植面膜還具有抗衰老、祛除皺紋的作用。 術(shù)后需要注意飲食清淡，避免油膩辛辣的飲食，同時需要注意防曬，防止色素沉著，建議到正規(guī)專業(yè)的美容機構(gòu)進(jìn)行檢查和接受治療。
    脫毛后皮膚有黑點怎么辦？
    回答：脫毛要想不留黑色的斑點需要采用正確的處理方法，包括不在早上除毛、除毛前要去角質(zhì)、用熱毛巾熱敷、使用鋒利的剃毛刀和脫毛后立即沖冷水澡。因為體質(zhì)或疾病的原因，一些人群會出現(xiàn)體毛比較多的現(xiàn)象，尤其是女性會因為體毛多而影響美觀，現(xiàn)在有許多流行的脫毛方法，如藥物脫毛、激光脫毛、脫毛膏和剃毛刀、蜜蠟脫毛、鐳射等等。有時會因為錯誤脫毛方式而形成黑色斑點。這些黑點可能是倒生長的毛發(fā)。其原理是脫毛后沒有被去掉的老化角質(zhì)層阻塞了毛囊，因此毛發(fā)不能從內(nèi)部往外生長。要想避免出現(xiàn)這個問題，一是要不在早上除毛，二是除毛前要去角質(zhì)，三是用熱毛巾熱敷，四是使用鋒利的剃毛刀，五是脫毛后立即沖冷水澡，特別是冰點脫毛容易留下黑斑點，因此脫毛后一定要洗澡，洗澡還除去尖塵。
    臉部皮膚特別干怎么辦
    回答：臉部皮膚特別干，一定要注意面部皮膚的護理。盡量避免長期呆在干燥、寒冷或者高溫、炎熱、紫外線強烈的環(huán)境中，這樣會導(dǎo)致面部皮膚干燥、缺水。避免使用水溫過高的水洗臉和強堿性的潔面產(chǎn)品，這樣會導(dǎo)致面部皮脂缺乏，引起皮膚干燥。 溫和清潔后，可使用一些保濕滋潤的面霜，可以有效的緩解面部皮膚干的癥狀。如果是過敏等其他疾病引起的面部皮膚干，應(yīng)積極的治療原發(fā)病，可以有效的緩解面部皮膚干的現(xiàn)象。
    骨髓炎通過皮膚接觸傳染嗎
    回答：骨髓炎是感染的疾病，它的發(fā)生有三個途徑，一個是敗血癥，細(xì)菌進(jìn)到血里邊，通過血液的流動到骨骼里，導(dǎo)致骨髓炎；還有一個是直接的外傷，細(xì)菌直接進(jìn)入；第三個是周圍正好有感染灶，它可以通過破潰逐漸向外蔓延，侵襲到骨骼導(dǎo)致骨髓炎。 所以骨髓炎本身不是傳染病，它不可能傳染給別人，更不可能通過皮膚傳染到其他人身上，骨髓炎病變是典型的化膿性感染。
    身上皮膚干癢怎么辦
    回答：身上皮膚干癢，多見于老年性的皮膚瘙癢癥，多由于年齡增大，皮脂分泌減少，導(dǎo)致皮膚干燥，不能滋潤皮膚，引起皮膚瘙癢的癥狀，還有不當(dāng)?shù)钠つw護理，如經(jīng)常使用溫度過高的水洗澡，或者使用強堿性的洗浴產(chǎn)品，導(dǎo)致皮脂缺乏，引起皮膚干燥的癥狀， 臨床上應(yīng)積極明確引起皮膚干癢的原因，去除病因并對癥治療。平時也應(yīng)注意皮膚的清潔與保濕，避免食用過高溫度的水洗澡，或者使用強堿性的洗浴產(chǎn)品，心結(jié)后可使用保濕身體潤膚乳，可以有效的減輕身上皮膚干癢的癥狀。
    長期戴口罩皮膚為什么會出現(xiàn)壓痕破潰
    回答：長期戴口罩皮膚出現(xiàn)壓痕破潰的原因如下： 因為戴口罩必須非常貼合在皮膚上。比如：鼻翼的地方，我們會把它壓下去，有一個比較硬的類似于像金屬條的這種成分，還有面頰部位、耳朵部位都是一些受壓的部位。比如，戴手術(shù)帽，一天下來臉上就一定會出現(xiàn)壓痕，包括額頭上都有壓痕。 在一線的人員他們戴的時間會更久，而且他們戴的是N95的口罩，壓力會更大些。所以他們臉上除了有壓痕，長期的壓痕會導(dǎo)致破損，如果處理不太好的話，還會導(dǎo)致感染。
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    回答：針對黑棘皮膚問題，最有效的消除方式是激光手術(shù)或手術(shù)切除治療。對于嚴(yán)重的黑棘皮膚病，特別是惡性腫瘤引起的，需及時前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除以徹底治愈?；謴?fù)期間需注重局部護理，保持清淡飲食并嚴(yán)格防曬。激光治療需結(jié)合具體情況和個人皮膚特點選擇最佳方式。簡而言之，選擇最有效的治療方式并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護理和保養(yǎng)，能有效消除黑棘皮膚問題。
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