心包稍厚什么意思

心包稍厚通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心包厚度輕度超過(guò)正常范圍,可能由生理性因素或心包炎、結(jié)核性心包炎等病理性因素引起。
心包是包裹心臟的雙層膜結(jié)構(gòu),正常厚度為1-2毫米。影像學(xué)檢查顯示心包稍厚時(shí),若未伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,可能與個(gè)體差異、檢查時(shí)體位或呼吸狀態(tài)等生理因素有關(guān)。部分人群因先天發(fā)育或年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)心包輕微增厚,但心臟功能不受影響。此時(shí)建議定期復(fù)查,觀察變化趨勢(shì)。
病理性心包增厚常見(jiàn)于慢性炎癥刺激或感染性疾病。結(jié)核性心包炎可引發(fā)心包纖維化增厚,患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可導(dǎo)致心包膜免疫復(fù)合物沉積,引起非特異性增厚。縮窄性心包炎患者的心包厚度可達(dá)3-5毫米,伴隨頸靜脈怒張、肝大等靜脈回流受阻表現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)情況需通過(guò)心包活檢或病原學(xué)檢查明確病因。
發(fā)現(xiàn)心包稍厚應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。無(wú)癥狀者可通過(guò)心臟超聲隨訪監(jiān)測(cè),出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀時(shí)需完善心肌酶譜、心包穿刺等檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,限制鈉鹽攝入預(yù)防水鈉潴留,出現(xiàn)心悸或胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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